月经生理
月经生理现象：(知常达变)
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正常生理情况 |
病理状态 |
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初潮 |
14岁左右。至迟不过16岁 |
超过16岁仍不来潮，为原发性闭经 |
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月经周期 |
出血第一天为周期的开始，直到下次出血第一天为一个月经周期。28-----30天 |
提前7天以上，连续两个周期如此为月经先期 |
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经期 |
3～7天，多数为3～5天 |
超七天甚至10天以上，属经期延长 |
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量色质味 |
经量约50～80ml。经色暗红，经质不稀不稠不凝固，无血块，无特殊臭气 |
每期经量超过100ml，属于月经过多 |
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经期表现 |
行经前，胸乳略胀，小腹略坠，腰酸，情绪易波动，一般经来自消，不作病论 | |
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绝经 |
最后1次行经后，停闭1年以上，称为绝经。平均49.5岁（七七） | |
月经的特殊生理现象(前提是身体无病)
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并月 |
两个月来潮一次 |
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居经或季经 |
三个月一潮者 |
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避年 |
1年一行者 |
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暗经 |
终生不潮而却能受孕者 |
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激经，或盛胎，垢胎 |
受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿 |
注意：不是怀孕初期，如果有出血，伴有腰酸坠胀等，就是后面要学习的胎漏胎动不安。就是病理状态了(仅孕期出血是胎漏。兼有腰酸腹痛，小腹下坠为胎动不安)
月经产生的机理
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脏腑与月经 |
与肝脾肾三脏最为密切。尤以肾为主导（肝主疏泄肾主封藏） |
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天癸与月经 |
天癸源于先天肾气。天癸至，月事以时下。 |
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气血与月经 |
妇人以血为本 |
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经络与月经 |
与冲任督带关系最密切。---冲为血海，又是十二经脉之海。 |
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胞宫与月经 |
肾--天癸--冲任---胞宫生殖轴（注意顺序） |
月经的周期变化(了解，难点而非重点)
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周期 |
时间 |
特点 |
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行经期 |
出血1～4天 |
子宫泻而不藏，重阳转阴。出血第一天为一个月经周期的开始 |
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经后期 |
第5～13天 |
此期血海空虚渐复，子宫藏而不泻，呈现阴长的动态变化。 |
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经间期 |
第14～15天 |
正值两次月经中间，故称之为经间期。是重阴转阳、阴盛阳动之际，正是种子之时（即西医之排卵期） |
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经前期 |
第15～28天 |
此期阴盛阳生渐至重阳。若受孕，精血聚以养胎，月经停闭不潮；如未受孕，则去旧生新，血海由满而溢泄而为月经。 |
中医学女性生殖轴的概念是
A.脑-肾-天癸-胞宫
B.天癸-冲任-气血-胞宫
C.肾-天癸-气血-胞宫
D.肾-天癸-冲任-胞宫
E.天癸-肾-冲任-胞宫
『正确答案』D
『答案解析』
考点：女性生殖轴
女性生殖轴：肾--天癸--冲任--胞宫生殖轴(注意顺序)
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