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2017中医助理医师考试方剂学考点笔记:第十三章固涩剂

考试网   2017-03-24   【

  第十三章   固涩剂P231

  含 义:以收涩药为主组成,具有收涩固涩的作用,主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂。

  分 类:固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带 五类

  注意事项:1、配伍相应的补益药物,标本兼治,以提高疗效

  2、重在收涩固涩,若外邪未尽,不宜过早使用以免“闭门留寇”

  3、不宜用于 热病多汗、痰饮咳嗽、湿热或伤食泻痢、火扰精泄、血热或瘀阻崩漏等实邪所致之证

  27、四神丸 《内科摘要》                                                                                                                  

  补骨脂 — 温肾暖脾以止泻 君 主治:脾肾虚寒之五更泄(肾泄)

  肉豆蔻 — 温脾暖胃,涩肠止泄 五更泄泻,不思饮食,肢冷神疲,舌淡苔白,脉沉迟无力 (或食不消化,腹痛腰酸)

  吴茱萸 — 温里散寒,助阳止泻 病机:脾肾阳虚,肠道失固

  五味子 — 涩肠止泄 治法:温肾暖脾,涩肠止泄

  (生姜/大枣 — 调理脾胃)

  28、完带汤 《傅青主女科》                                                                                                                 

  白术/山药/人参 — 益气健脾,化湿止带 (白术山药)君 主治:肝郁脾虚 温浊带下证

  苍术/陈皮 — 燥湿健脾 理气 带下色白,清稀无臭量多,舌淡苔白 (肢体倦怠,大便稀溏,脉缓或濡弱)

  车前子 — 利水渗湿,引湿浊从小便而出 病机:脾虚肝郁,湿浊下注

  柴胡/白芍 — 疏肝养血 & (养阴) 治法:健脾疏肝,化湿止带

  黑芥穗 — 祛风祛湿,收涩止带 甘草 — 益气补中,调和诸药

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