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2017年中医助理医师_中医诊断学_章节重点:第七章气血津液辨证_第2页

   2016-11-11 13:34:50   【

  第二节 血病辨证

  (一)血虚证

  概念:血不足肌体失去濡养所表现的证候

  成因:

  1、失血过多(急慢性失血)

  2、生血不足(脾虚生化足)

  3、瘀血阻络,新血不生

  血虚证

  临床表现:

  面色苍白或萎黄无华,唇色淡白,爪甲色淡

  头晕目眩,心悸失眠--血不养心

  手足麻木--经脉失养

  月经量少、色淡--化源不足

  舌淡、脉细无力--脉道不充

  (二)血瘀证

  概念:血液运行迟缓或溢出而停积于脉外所引起的证候

  成因:

  临床表现:    血瘀证

  疼痛部位固定,痛如针剌,夜间加重

  胸痛,口唇指甲青紫

  肿块,质地较硬,推之不移

  呕血,大便色黑如柏油

  月经不调,痛经

  面色黎黑,青筋显露,肌肤甲错

  舌上有瘀点或瘀斑,脉涩或结代

  (三)血热证

  概念:血分有热,迫血妄行所导致的证候

  成因:

  感受外邪--外来之火

  五志化火--内生之火

  临床表现:

  咳血,吐血,尿血,衄血;面红目赤,口干,尿黄;甚狂躁;舌红绛,脉弦数

  (四)血寒证

  概念:是指寒邪客于血脉,凝滞气血,运行不畅所表现的证候

  成因:外感寒邪;阳虚失温

  临床表现:

  手足冷痛,肤色紫暗发凉,喜暖恶寒,得温痛减,或少腹疼痛,形寒肢冷,月经衍期,经色紫暗夹有血块。舌淡暗苔白,脉沉迟或涩

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