2016中医助理医师考试中医儿科学复习讲义：第五单元第一节

2016-05-05 11:07:57 【大中小】

　　第五单元诊法

　　主张四诊合参，首重望诊。

　　第一节望诊

　　1.望神色：

　　五色主病：面呈白色，多为虚证、寒证。面呈红色，多为热证。新生儿面色嫩红，或小儿面色白里透红，为正常肤色。面呈黄色，多为脾虚证或有湿浊。面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证、惊痫。面呈黑色，多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。若小儿肤色黑红润泽，体强无病，是先天肾气充沛的表现。

　　2.望形态

　　3.审苗窍

　　正常小儿舌体柔软、淡红润泽、伸缩自如，舌面有干湿适中的薄苔。新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔，均属正常舌象。

　　舌体肿大，板硬不灵，甚则肿塞满口，不能转动吮乳，成为木舌，由心脾积热，火热循经上行所致;舌下红肿突起，形如小舌，称为重舌，属心脾火炽，上冲舌本所致;舌体不能伸出唇外，转动伸缩不灵，语音不清，称为连舌，银舌系带过短所致，亦称“绊舌”。

　　舌吐唇外，掉弄如蛇，称为弄舌，多为大病之后，心气不足或惊风之兆;舌吐唇外，缓缓收回，称吐舌，常为心经有热所致，吐舌不收，心气将绝;时时用舌舔口唇，以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒，称舔舌，多因脾经伏热所致。

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