第十四单元 妇产科特殊检查与常用诊断技术
第一节 妇科检查
1.双合诊
妇科双合诊,是盆腔检查中最重要的一项检查。
方法:即检查者用一手两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查的方法。目的在于扪清阴道、宫颈、宫体、附件、宫旁组织和韧带以及盆腔内壁有无异常,了解:
①阴道深度、通畅、弹性及有无瘢痕、狭窄、肿块等,
②宫颈质地,外口是否松弛,有无举痛等;
③子宫位置、大小、质地、活动度以及有无压痛;
④宫旁、附件等有无增厚,包块位置、大小、质地、形状以及压痛。
2.三合诊
即腹部、阴道、直肠联合检查,一手食指放入阴道,中指放入直肠以替代双合诊时阴道内两指,弥补双合诊的不足,了解极度后位子宫大小、子宫后壁、子宫直肠陷凹、骶骨韧带及骨盆腔后部病变。