5.辨证论治:各型主要证候、治法及代表方剂
证型 |
妇科特征 |
全身症状 |
舌脉 |
气血虚弱 |
月经周期延迟,量少、色淡红,质薄,渐至经闭不行 |
神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄 |
舌淡苔薄,脉沉缓或细弱 |
肾气亏损 |
年逾16周岁未行经,或月经初潮偏迟,时有月经停闭或周期建立后,逐渐稀发而停闭或体弱,全身发育欠佳,第二性征发育不良 |
腰膝酸软,头晕耳鸣,倦怠乏力,夜尿频多 |
舌淡黯苔薄白,脉沉细 |
阴虚血燥 |
月经周期延后,经量少,色红质稠。渐至月经停闭不行 |
五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热,干咳或咳嗽咯血 |
舌红苔少,脉细数 |
气滞血瘀 |
月经停闭不行 |
胸胁两乳少腹胀痛,精神抑郁,烦躁易怒 |
舌紫暗有瘀点,脉沉弦而涩 |
痰湿阻滞 |
月经延后,量少,色淡质粘稠,渐停闭 |
形体肥胖,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少痰多,或带下量多 |
苔腻,脉滑 |
证侯类型、治法与代表方剂
证型 |
治法 |
主方 |
药物组成 |
气血虚弱 |
益气养血调经 |
人参养荣汤 |
略 |
肾气亏损 |
补肾益气,调理冲任 |
加减苁蓉菟丝子汤加淫羊藿、紫河车 |
略 |
阴虚血燥 |
养阴清热调经 |
加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 |
略 |
气滞血瘀 |
理气活血逐瘀通经 |
血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 |
略 |
痰湿阻滞 |
健脾燥湿化痰 |
四君子汤和苍附导痰丸 |
略 |