2016年中医执业助理医师中医外科学基础知识：第十四章第二节

2016-04-14 11:39:20 【大中小】

　　第二节其他血管疾病

　　1、青蛇毒是体表筋脉发生的炎性血栓性疾病。其特点是体表筋脉(静脉)肿胀灼热，红硬压痛，可触及条索状物。急性者可出现发热，全身不适等症状。相当于西医的血栓性浅静脉炎。

　　2、筋瘤是体表静脉曲张交错而形成团块状的病变。其特点是好发于下肢，瘤体色暗红，湿度稍高，青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结。相当于西医的下肢静脉曲张。

　　3、臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡。又称裤口毒、裙边疮。其特点是溃疡发生前患部有长期皮肤瘀斑、粗糙表现，溃疡发生后疮面经久不能愈合，或溃疡愈合后易因损伤而复发。此病俗称“老烂脚”。相当于西医称的下肢静脉曲张继发小腿慢性溃疡。

　　好发部位：主要发于双小腿内外侧的下三分之一处。(小腿中下1/3交界处)

　　4、脱疽：是发于四肢末端，严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。又称为脱骨疽，其特点是好发于四肢末节，下肢多于上肢。初起时患肢末端发凉、怕冷、痛、麻木，间歇性跛行，继而出现夜间痛，疼痛可剧烈难忍。后期患肢出现坏死，趾(指)节脱落。相当于西医的血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症。

　　好发于青壮年男子、老年人或糖尿病病人。

　　临床表现：

　　一期【局部缺血期】二期【营养障碍期】三期【坏死期或坏疽期】

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