2016年中医执业助理医师中医外科学基础知识：第十四章第一节

2016-04-14 11:38:27 【大中小】

　　第十四章周围血管疾病

　　第一节股肿

　　是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起的静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。主要临床表现为肢体肿胀，疼痛，局部皮肤温度升高和浅静脉怒张四大症状，可并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。相当于西医的深静脉血栓形成。

　　病因病机：血脉损伤、久卧伤气、气虚血瘀

　　并发症：急性股动脉痉挛(疼痛性股蓝肿)和肺动脉栓塞(最严要的)。

　　深静脉血栓形成后遗症(肢体肿胀，浅静脉曲张，色素沉着，溃疡形成)

　　早期治疗原则多采用清热利湿、活血化瘀法。湿热下注证(四妙勇安汤)

　　西医主张早期(72小时内)手术取栓和溶栓及抗凝、祛聚、降黏、扩血管的疗法。

　　早期护理原则：患深静脉血栓形成后应卧床休息，抬高患肢，发病1各月内不宜进行剧烈运动，以防栓子脱落引起并发症。对长期卧床的病人应鼓励病人作足背屈活动，必要时可对小腿肌肉进行刺激以使小腿肌肉收缩，防止静脉血栓形成。

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