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2016年中医执业助理医师中医外科学基础知识:第十一章第八节

   2016-04-08 11:11:54   【

  第八节 癣

  发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌皮肤病。

  本病发生部位不同,名称各异。临床常见的癣病,有发于头部的白秃疮、肥疮;发于手部的鹅掌风;发于足部的脚湿气;发于面、颈、躯干、四肢的圆癣、紫白癜风;发于阴股间的阴癣等。癣都具有传染性,其中白秃疮、肥疮、脚湿气传染性最强,是重点防治的皮肤病。

  脚湿气:相当于西医的足癣,分为:水疱型,糜烂型,脱屑型。水疱型,糜烂型常因抓破而继发感染,致小腿丹毒、红丝疔或足丫化脓。

  鹅掌风、湿脚气 外治方法基本相同。

  (1)水疱型 可选用1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊外搽;二矾汤熏洗;鹅掌风浸泡方或藿黄浸剂(藿香30g,黄精、大黄、皂矾各12g,醋1kg)浸泡。

  (2)糜烂型 可选1∶5000高锰酸钾溶液、3%硼酸溶液、二矾汤,或半边莲60g煎汤待温,浸泡15分钟,次以皮脂膏或雄黄膏外搽。

  (3)脱屑型 可选用以上软膏外搽,浸泡剂浸泡。如角化增厚较剧,可选以10%水杨酸软膏厚涂,外用油纸包扎,每晚1次,使其角质剥脱,然后再用抗真菌药物,也可用市售治癣中成药或西药克霉唑霜等外搽。

  紫白癜风 相当于西医的花斑癣,俗称汗斑。

  用密陀僧散外用干扑,或用2号癣药水,或10%土槿皮酊外搽,每天2~3次。治愈后,要继续用药l~2周,以防复发。

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