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2016中医助理医师中医基础复习笔记:第七章病因第四节

   2016-01-12 16:59:30   【

  第四节 病理产物

  概说:病理产物形成的病因(又称“继发性病因”、“内生有形实邪”),是指在疾病过程中由于脏腑精气血津液功能失调所形成的病理产物,又成为新的病证发生的病因。

  病理产物形成的病因可分为痰饮、瘀血和结石三大类。

  一、痰饮

  (一)基本概念

  (1) 痰饮是人体水液输布、排泄障碍所形成的又能导致多种病证的病理产物。

  (2) 痰和饮在性状上是有区别的:一般以较稠浊的称为痰,清稀的称为饮。

  (二)形成

  1.外感六淫,或七情内伤,或饮食失宜,或劳逸失度等,使肺、脾、肾、肝及三焦等脏腑气化功能失常,以致水液输布、排泄障碍,水液停聚而形成。

  2.与某些外感或内伤因素直接相关。

  (三)致病特点

  1.阻滞气血运行

  2.影响水液代谢

  3.易于蒙蔽清窍,扰乱心神

  4.致病广泛,变幻多端

  二、瘀血

  (一)基本概念

  瘀血,是指丧失了正常功能的、不为生理上所需要的瘀积之血。它包括体内瘀积的离经之血,以及因血行不畅而停滞于脉内之血。瘀血既是疾病过程中所形成的病理产物,又是某些疾病的致病因素。

  (二)形成

  1.机理:一是离经之血留积于体内;二是血行不畅而停滞于脉内。

  2.内外因素:

  (1)血出致瘀

  (2)气滞致瘀

  (3)因虚致瘀

  (4)血寒致瘀

  (5)血热致瘀

  此外,还有“久病从瘀”之说。

  (三)致病特点

  1.易于阻滞气机。

  2.影响血脉运行

  3.影响新血生成

  4.病位固定,病证繁多

  (四)致病的病症特点

  1.疼痛:特点。

  2.肿块:特点。

  3.出血:特点。

  4.色紫黯:特点。

  5.可表现出肌肤甲错及脉象上的某些异常,如涩脉或结代脉等。

  三、结石

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