2020年临床助理医师备考试题（一）

　　经典例题

　　手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

　　A.减少术后感染

　　B.防止术后腹胀

　　C.防止吻合口瘘

　　D.防止术后伤口裂开

　　E.防止麻醉或手术中呕吐

　　『正确答案』E

　　『答案解析』手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了防止麻醉或手术中呕吐。

　　对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后

　　A.<1周

　　B.1～2周

　　C.3～4周

　　D.5～6周

　　E.>6周

　　『正确答案』C

　　『答案解析』心力衰竭病人进行择期手术，需要待心衰控制3～4周

　　女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

　　A.纠正贫血

　　B.改善营养状态

　　C.检测肝功能

　　D.血压降至正常

　　E.血生化检查

　　『正确答案』D

　　『答案解析』高血压控制目标：160/100mmHg，手术当天早晨停降压药。

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　　手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后

　　A.1～2天

　　B.3天

　　C.4天

　　D.5天

　　E.5天以后

　　『正确答案』A

　　『答案解析』手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后1～2天。

　　手术后，胃肠减压管拔除的指征是

　　A.术后3天

　　B.腹痛消失

　　C.已经肛门排气

　　D.可闻及肠鸣音

　　E.腹胀消失

　　『正确答案』C

　　『答案解析』手术后，胃肠减压管拔除的指征是已经肛门排气。

　　行颈、胸手术后，病人应采取的体位是

　　A.平卧位

　　B.侧卧位

　　C.低坡卧位

　　D.低半坐位

　　E.高半坐位

　　『正确答案』E

　　『答案解析』行颈、胸手术后，病人应采取高半坐位。

　　化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为

　　A.Ⅱ/乙

　　B.Ⅱ/丙

　　C.Ⅲ/甲

　　D.Ⅲ/乙

　　E.Ⅲ/丙

　　『正确答案』E

　　男，63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体：敷料上少量脓性分泌物，切口下端红肿，压痛，挤压时有少量脓性分泌物。正确的处理是

　　A.拆开皮肤缝线，彻底清创后再次缝合

　　B.伤口全层拆开，彻底清创后缝合

　　C.无需拆开皮肤缝线，直接塞入引流物

　　D.无需拆开皮肤缝线，用酒精湿敷伤口

　　E.拆开皮肤缝线，清创后放置引流物

　　『正确答案』E

　　『答案解析』患者切口继发感染，需要拆开，清创，引流。

　　预防术后肺不张最主要的措施是

　　A.应用大量抗生素

　　B.蒸汽吸入

　　C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽

　　D.应用祛痰药物

　　E.氧气吸入

　　『正确答案』C

　　『答案解析』预防术后肺不张最主要的措施是多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽。