弥散性血管内凝血(DIC)
【经典例题】诱发DIC最常见的病因是
A.恶性肿瘤
B.手术外伤
C.G-感染
D.病理产科
E.代谢性酸中毒
『正确答案』C
『答案解析』诱发DIC最常见的病因是感染，尤其是革兰阴性细菌感染。
【经典例题】能同时启动内源性和外源性凝血途径引起DIC的是
A.羊水栓塞
B.大型手术
C.严重感染
D.广泛创伤
E.急性白血病
『正确答案』C
『答案解析』血管内皮(感染、炎症反应、变态反应、缺氧)——FⅫ激活及TF释放，启动外源或内源性凝血途径。
【经典例题】治疗DIC时监测肝素用量试验是
A.PLT计数
B.3P试验
C.出血时间
D.纤维蛋白原的测定
E.APTT
『正确答案』E
『答案解析』肝素血液学监护最常用者为活化部分凝血活酶时间(APTT)，肝素治疗使其延长60%～100%倍最佳剂量。
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基乙酸
E.输浓缩血小板
1.DIC纤溶亢进期禁用
2.DIC消耗低凝期首选
『正确答案』A/B
『答案解析』DIC纤溶亢进期表现为出血倾向，所以禁用肝素。DIC消耗低凝期是血小板和凝血因子大量消耗，所以要补充新鲜血浆。
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