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2020年临床助理医师血液系统考点试题:多发性骨髓瘤

来源:考试网   2019-12-05   【

  多发性骨髓瘤

  【经典例题】男性,60岁。腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb 85g/L,ESR 90mm/h,尿蛋白(+++),该诊断首先考虑

  A.类风湿性关节炎

  B.风湿性关节炎

  C.肾肿瘤骨髓转移

  D.慢性肾炎

  E.多发性骨髓瘤

  『正确答案』E

  『答案解析』血沉(ESR)正常值男性:0~15mm/h;女性:0~20mm/h,本题血沉增快,尿蛋白(+++)等症状,提示多发性骨髓瘤。

  【经典例题】男,70岁。发现大量蛋白尿2周入院,入院后查本-周蛋白尿阳性,为明确诊断,检查意义最大的是

  A.肾活检

  B.骨髓穿刺

  C.核素骨扫描

  D.全身X线骨扫描

  E.血清蛋白电泳

  『正确答案』B

  『答案解析』本-周蛋白尿阳性,提示多发性骨髓瘤。骨髓象查浆细胞是否增多,所以检查意义最大的是骨髓穿刺。

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