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2020年临床助理医师精神神经系统练习题(九)

来源:考试网   2019-11-12   【

  一、A1

  1、重症肌无力的主要病理生理机制是

  A、乙酰胆碱释放量增多

  B、乙酰胆碱释放量减少

  C、乙酰胆碱受体数目增多

  D、乙酰胆碱受体数目减少

  E、乙酰胆碱抗体数目减少

  2、重症肌无力最常受累的肌肉是

  A、四肢肌

  B、眼外肌

  C、咽喉肌

  D、咀嚼肌

  E、面肌

  3、重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是

  A、鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸

  B、肌注新斯的明和人工辅助呼吸

  C、静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸

  D、静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸

  E、人工辅助呼吸

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  4、重症肌无力常与哪种病合并存在

  A、小细胞肺癌

  B、甲状腺功能亢进

  C、多发性肌炎

  D、胸腺肥大或胸腺瘤

  E、系统性红斑狼疮

  5、关于重症肌无力下述哪项是错误的

  A、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳

  B、症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻

  C、是一种获得性自身免疫性疾病

  D、抗胆碱酯酶药物治疗有效

  E、腾喜龙试验阴性

  二、A2

  1、男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是

  A、急性多发性神经根炎

  B、脊髓肿瘤

  C、急性脊髓炎

  D、周期性瘫痪

  E、颈椎病

  三、B

  1、A.四肢无力,血钾减低

  B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离

  C.四肢无力,手套、袜套样感觉障碍

  D.四肢无力,休息后减轻,活动后加重

  E.四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩

  <1> 、周期性瘫痪

  A B C D E

  <2> 、格林-巴利综合征

  A B C D E

  <3> 、进行性肌营养不良

  A B C D E

  <4> 、重症肌无力

  A B C D E

  2、A.中枢神经系统脱髓鞘疾病

  B.周期神经系统脱髓鞘疾病

  C.神经-肌肉传递障碍性疾病

  D.血清钾低

  E.黑质致密区含黑色素的神经元缺失

  <1> 、重症肌无力

  A B C D E

  <2> 、震颤麻痹

  A B C D E

  <3> 、格林-巴利综合征

  A B C D E

  <4> 、多发性硬化

  A B C D E

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