2016年临床执业助理医师试题儿科学题库（第十章）_第3页

　　四、A4型题

　　(33～40题共用题干)

　　患儿，9个月，以腹泻、呕吐5天于11月20日入院，大便每日10余次，淡黄色，无腥臭味，无粘液，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝凹陷明显，四肢凉，大便镜检阴性。血钠135mmol/L。

　　33.导致该患儿腹泻的病原体是

　　A 金黄色葡萄球菌

　　B 空肠弯曲菌

　　C 轮状病毒

　　D 侵袭性大肠杆菌

　　E 白色念珠菌

　　34.该患儿的脱水程度和性质是

　　A 中度等渗性脱水

　　B 轻度等渗性脱水

　　C 中度低渗性脱水

　　D 重度等渗性脱水

　　E 重度低渗性脱水

　　35.予静脉补液时应首先给予

　　A 2：1等张含钠液20ml/kg

　　B 2：1等张含钠液100～120ml/kg

　　C 2/3张含钠液50～100ml/kg

　　D 1/2张含钠液20ml/kg

　　E 1/2张含钠液100～120ml/kg

　　36.输液后，患儿出现腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝。应立即检测

　　A 血糖含量

　　B 血钙浓度

　　C 血钠浓度

　　D 血钾浓度

　　E 血镁浓度

　　37.当补液纠正脱水，患儿排尿后，当时补液瓶中尚有不含钾液体100ml，此时液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升

　　A 1 ml

　　B 2 ml

　　C 3 ml

　　D 4 ml

　　E 5 ml

　　38.如输液后患儿出现惊厥，在对症处理的同时，应首先进行的检查是

　　A 血糖

　　B 血钙

　　C 血气分析

　　D 血钾

　　E 脑脊液

　　39.患儿出现低钙抽搐，最恰当的治疗是

　　A 口服葡萄糖酸钙

　　B 口服氯化钙

　　C 肌肉注射葡萄糖酸钙

　　D 静脉缓慢推注葡萄糖酸钙

　　E 静脉快速推注葡萄糖酸钙

　　40.若补钙后，患儿抽搐症状仍未好转，应考虑存在

　　A 低钾血症

　　B 低钠血症

　　C 低镁血症

　　D 高钾血症

　　E 高钠血症

　　(41～43题共用题干)

　　患儿，男，腹泻合并中度脱水，实验室检查：血清钠140mmol/L，CO2CP10mmol/L;大便镜检红细胞5～6个/HP，白细胞12～15个/HP;大便培养：大肠杆菌。

　　41.该患儿最有可能的诊断为

　　A 致病性大肠杆菌肠炎

　　B 侵袭性大肠杆菌肠炎

　　C 产毒性大肠杆菌肠炎

　　D 黏附-集聚性大肠杆菌肠炎

　　E 非致病性大肠杆菌肠炎

　　42.补充该患儿脱水的累积损失量为

　　A 1/3张含钠液50～100ml/kg

　　B 1/3张含钠液100～120ml/kg

　　C 1/2张含钠液100～120ml/kg

　　D 1/2张含钠液50～100ml/kg

　　E 2/3张含钠液100～120ml/kg

　　43.若将CO2CP提高到20 mmol/L需碱性液

　　A 2 mmol/L

　　B 3 mmol/L

　　C 4 mmol/L

　　D 5 mmol/L

　　E 6 mmol/L

　　五、B1型题

　　(44～7题共用备选答案)

　　A 多发于冬春季

　　B 多发于夏季

　　C 多发于秋冬季

　　D 发病无明显季节性

　　E 与用抗菌素有关

　　44.轮状病毒肠炎

　　45.大肠杆菌肠炎

　　46.空肠弯曲菌肠炎

　　47.伪膜性肠炎

　　(48～50题共用备选答案)

　　A 失水量是50ml/kg体重

　　B 失水量是50～100 ml/kg体重

　　C 失水量是100～120ml/kg体重

　　D 失水量是120～150ml/kg体重

　　E 失水量是150～180ml/kg体重

　　48.轻度脱水

　　49.中度脱水

　　50.重度脱水

　　(51～83题共用备选答案)

　　A 轮状病毒肠炎

　　B 人乳喂养儿

　　C 牛乳喂养儿

　　D 金黄色葡萄球菌肠炎

　　E 真菌性肠炎

　　51.暗绿色水样便，腥臭，多量粘液

　　52.淡黄色干便，碱性，1～2次/日

　　53.泡沫豆渣样，无腥臭，少量粘液

　　(54～56题共用备选答案)

　　A 1/5张含钠液

　　B 1/3张含钠液

　　C 1/2张含钠液

　　D 2/3张含钠液

　　E 等张含钠液

　　54.等渗性脱水补充累积损失量的溶液

　　55.补充生理需要量的溶液

　　56.重度脱水伴周围循环障碍扩容所用的溶液

　　(57～59题共用备选答案)

　　A 代谢性酸中毒

　　B 代谢性碱中毒

　　C 低渗性脱水

　　D 等渗性脱水

　　E 高渗性脱水

　　57.皮肤弹性差，尿少，血清钠120mmol/L

　　58.烦渴，高热，尿少，尿比重增高

　　59.血钾2.5mmol/L ， CO2CP35 mmol/L