2016年临床助理医师考试试题神经系统题库（1）_第4页

　　二、A2型题

　　61.男性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为

　　A　脊髓侧索

　　B　脊髓后角

　　C　脊髓后索

　　D　小脑

　　E　大脑额叶

　　62.左下肢无力2个月，伴右下肢半身麻木。查右剑突水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左巴氏征 (+)，左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退病变为

　　A　左侧胸髓6水平后索损害

　　B　右侧胸髓6水平后索损害

　　C　右侧胸髓6水平半侧损害

　　D　左侧胸髓6水平半侧损害

　　E　胸髓6水平横贯损害

　　63.患者下楼出现复视，查右眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位是

　　A　右三叉神经眼支

　　B　右动眼神经

　　C　右视神经

　　D　右外展神经

　　E　右滑车神经

　　64.女性30岁，双下肢无力2个月，查体双上肢肌力正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射 (+)，其病变部位可能是

　　A　胸髓

　　B　腰膨大

　　C　颈膨大

　　D　高颈髓

　　E　脊髓前角细胞

　　65.突然出现左口角抽搐，后出现左侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是

　　A　左侧中央前回上部

　　B　右侧中央前回上部

　　C　左侧中央前回下部

　　D　右侧中央前回下部

　　E　左侧中央后回

　　66.右眼睑下垂，眼球外斜视，左侧中枢性偏瘫，病变位于

　　A　右侧脑桥

　　B　右侧脑桥及中脑

　　C　左侧脑桥

　　D　左侧中脑

　　E　右侧中脑

　　67.女性，65岁，糖尿病多年，渐出现双侧手足麻木，发凉，查体四肢远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常，其病变部位为

　　A　脑干

　　C　神经丛

　　B　末梢神经

　　D　脊髓

　　E　神经根

　　68.受凉后口角向右歪斜，左侧额纹消失，左侧眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向右侧，可能是

　　A　左侧周围性面神经麻痹

　　B　右侧中枢性面神经麻痹

　　C　左侧中枢性面神经麻痹

　　D　双侧周围性面神经麻痹

　　E　右侧周围性面神经麻痹

　　69.突然出现书写困难，查体发现患者计算不能，不能识别手指，左右识别困难，其病灶在

　　A　左侧角回

　　B　左额中回后部

　　C　左额下回后部

　　D　左旁中央小叶

　　E　左颞横回

　　70.35岁，脐左侧阵发性疼痛6个月，右下肢麻木，左下肢无力6个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4级，左膝踝反射亢进，左侧巴氏征 (+)，病变位于

　　A　左侧T10节段

　　B　左侧T12节段

　　C　左侧L1节段

　　D　右侧T12节段

　　E　右侧T10节段

　　71.男性，68岁，突然左口角流涎，言语不清，左上下肢无力，活动不灵，左偏身感觉减退，看不见左侧物体，病变位于

　　A　右侧枕叶距状裂

　　B　右侧中央前回

　　C　右侧中央后回

　　D 　右侧内囊

　　E 　右侧额下回后部

　　72.男，57岁，突发左面神经周围性瘫，双眼不能向左侧凝视，右侧偏瘫，右侧Babinski征阳性，病变在

　　A　内囊病变延及桥脑

　　B　左侧内囊

　　C　左侧脑桥

　　D　右侧内囊

　　E　右侧脑桥

　　73.左眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角左偏，伸舌右偏，右侧中枢性偏瘫，意识清醒，病变位于

　　A　左侧处延髓，脑桥及中脑

　　B　左侧中脑

　　C　左脑桥及中脑 '

　　D　左侧脑桥

　　E　左侧内囊病变发展形成天幕疝

　　74.女，25岁，突发两眼向左侧注视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是

　　A　右侧额叶病变

　　B　左侧额叶病变

　　C　左侧内囊

　　D　右侧脑桥

　　E　左侧脑桥

　　75.患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在

　　A　右侧动眼神经

　　B　右侧三叉神经

　　C　左侧三叉神经

　　D　左面神经

　　E　左侧动眼神经

　　76.面部麻木，查体左口角周围痛觉减退，病损部位在

　　A　三叉神经感觉主核

　　B　三叉神经脊束核下部

　　C　三叉神经运动核

　　D　三叉神经中脑核

　　E　三叉神经脊束核上部

　　77.患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

　　A　左侧额上回后部

　　B　左侧角回

　　C　左侧顶上小叶

　　D　左侧额中回后部

　　E　左侧额下回后部

　　78.进食困难，查体:左侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向左侧，病损部位在

　　A 左面神经核

　　B 三叉神经中脑核

　　C 三叉神经脊束核

　　D 三叉神经运动核

　　E 三叉神经感觉主核

　　79.伸舌偏左，左侧舌肌萎缩伴肌束颤动，右上下肢中枢性偏瘫，病变位于

　　A 左侧延髓

　　B 右侧延髓

　　C 双侧延髓

　　D 右侧内囊及右侧延髓

　　E 左则内囊及左侧延髓

　　80.复视，查体左眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在

　　A 左视神经

　　B 左滑车神经

　　C 左动眼神经

　　D 左外展神经

　　E 左三叉神经眼支

　　81.自诉看不见右侧物体，查体双眼右侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在

　　A　右侧视辐射

　　B　视交叉

　　C　左侧视束

　　D　右侧视束

　　E　左侧视辐射

　　82.右眼瞳孔散大，视力下降，光照右眼时双侧瞳孔无改变，照左眼时双瞳孔均缩小，其病变部位是

　　A　左视神经

　　B　右视神经

　　C　左动眼神经

　　D　右动眼神经

　　E　左眼交感神经

　　83.右眼裂狭小，右瞳孔较左侧小，对光反射灵敏，右眼球内陷，面部泌汗功能正常，此临床表现为

　　A　右侧Horner征

　　B　右侧动眼神经不全麻痹

　　C　右面肌痉挛

　　D　右面神经麻痹

　　E　重症肌无力

　　84.自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为

　　A　感觉过敏

　　B　感觉倒错

　　C　感觉异常

　　D　感觉过度

　　E　感觉减退

　　85.左眼球不能外展，左额纹及鼻唇沟消失，示齿口角右偏，伸舌右偏，无舌肌萎缩，右侧上下肢中枢性瘫，病变位于

　　A　左侧脑桥及左侧延髓

　　B　右侧脑桥及延髓

　　C　左侧脑桥及延髓

　　D　左侧脑桥

　　E　右侧脑桥

　　86.用细棉丝轻触患者右眼角膜双眼均不眨眼，轻触左眼角膜时两眼均眨眼，其病变部位是

　　A　左三叉神经

　　B　右三叉神经

　　C　左面神经

　　D　右面神经

　　E　右动眼神经

　　87.饮水呛咳，声音嘶哑，查体左软腭抬举无力，病损部位在

　　A　左侧皮质脑干束

　　B　左舌下神经

　　C　左舌咽迷走神经

　　D　右侧皮质脑于束

　　E　双侧皮质脑干束

　　88.右眼上睑下垂，眼球向内 向上运动不能，向下运动受限，右瞳孔散大，对光反射消失，其病变部位在

　　A　右动眼神经

　　B　右滑车神经

　　C　右三叉神经眼支

　　D　右外展神经

　　E　右视神经

　　89.男，42岁，左侧口角流涎2周，查体:左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为

　　A　左侧面神经内耳病变

　　B　左侧面神经管部病变

　　C　左侧面神经膝状神经节病变

　　D　左侧桥小脑脚病变

　　E　左侧面神经茎乳孔病变

　　90.双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在

　　A　双侧颈膨大后索

　　B　颈5~胸2脊髓前联合

　　C　双侧臂丛

　　D　双侧颈5~胸8后根

　　E　双侧颈5~胸8前根