2016年临床执业助理医师考试题库附答案（1）_第4页

　　第60-62题

　　男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.Ocm×l.5cm龛影

　　1.该患者的诊断为

　　A.胃溃疡恶变

　　B.复合性溃疡

　　C.胃溃疡并慢性胃炎

　　D.胃溃疡并幽门梗阻

　　E.胃溃疡并胃粘膜脱垂

　　2.如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理是

　　A.快速输血

　　B.口服去甲肾上腺素

　　C.快速输盐水

　　D.快速输葡萄糖

　　E.肌注立止血

　　3.哪种病情需紧急手术

　　A.穿透性溃疡

　　B.并幽门梗阻

　　C.胃溃疡可疑癌变

　　D.大出血停止后不到1日，又有大出血

　　E.反复上消化道出血，现又排柏油便

　　正确答案：CAD.

　　第63-65题

　　男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎

　　1.慢性胃炎活动期判定根据是

　　A.粘膜糜烂

　　B.粘膜出血

　　C.粘膜中性粒细胞增多

　　D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞

　　E.粘膜有过形成

　　2.临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是

　　A.急诊钡透

　　B.剖腹探查

　　C.急诊胃镜检查

　　D.便隐血试验

　　E.吞线试验

　　3.哪项病理改变，不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是

　　A.轻度不典型增生

　　B.假性幽门腺增生

　　C.炎症细胞浸润

　　D.腺体萎缩

　　E.肠腺化生

　　正确答案：CCB.

　　第66-68题

　　女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

　　1.最有诊断价值的病史是

　　A.上腹无规律性疼

　　B.饥饿疼为主，进食缓解

　　C.午夜痛为主

　　D.发作性剧痛

　　E.腹痛发生于饭后0.5～1小时

　　2.鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是

　　A.疼痛程度

　　B.全身情况

　　C.大便隐血持续阳性

　　D.胃镜与钡透检查

　　E.内科治疗无效

　　3.最佳治疗方案是

　　A.羟氨苄青霉素+甲硝唑

　　B.多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素

　　C.手术切除

　　D.铋剂+羟氨苄青霉素

　　E.生胃酮

　　正确答案：EDD.

　　第69-70题

　　男性，56岁，患周溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性

　　1.该患者最可能的疾病是

　　A.胃溃疡活动

　　B.并十二指肠球溃疡

　　C.胃溃疡癌变

　　D.慢性胃体炎

　　E.慢性胃窦炎

　　2.该患者做哪项检查有助确诊

　　A.胃镜+活检

　　B.钡透

　　C.腹部平片

　　D.胸腹联透

　　E.胃液分析

　　正确答案：CA

　　第71-72题

　　男性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗，查：全腹压痛，腹肌紧张。似穿孔

　　1.胃溃疡穿孔在哪一部位多见

　　A.胃大弯

　　B.胃小弯

　　C.胃体

　　D.胃窦

　　E.胃底部

　　2.急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好

　　A.48小时

　　B.12小时

　　C.24小时

　　D.8小时内

　　E.10小时

　　正确答案：BD

　　第73-74题

　　男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史

　　1.呕血的原因可能为

　　A.胃溃疡

　　B.十二指肠球溃疡

　　C.慢性胃炎

　　D.胃癌

　　E.十二指肠球炎

　　2.应首选哪项处理

　　A.静点止血酶

　　B.口服去甲肾上腺素

　　C.快速输血

　　D.静点垂体后叶素

　　E.手术治疗

　　正确答案：AC

　　第75-76题

　　男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻

　　1.考虑是哪种疾病

　　A.急性胃炎

　　B.消化性溃疡

　　C.慢性胃炎

　　D.胃癌

　　E.应激性溃疡

　　2.如为确诊出血原因，应立即做哪项检查

　　A.紧急胃镜检查

　　B.紧急钡透

　　C.胃液分析

　　D.急查血常规

　　E.急查便隐血试验

　　正确答案：BA

　　第77-78题

　　A.胃酸明显减少

　　B.胃酸明显增高

　　C.胃酸升高

　　D.胃酸常减少

　　E.胃酸正常或减少

　　1.萎缩性胃体胃炎

　　2.萎缩性胃窦胃炎

　　正确答案：AE

　　第79-83题

　　A.硫糖铝

　　B.甲氰咪胍

　　C.奥美拉唑

　　D.吗丁啉

　　E.前列腺素E2

　　1.促进胃排空，防止胆汁反流

　　2.促进粘液分泌及胃粘膜细胞更新

　　3.作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

　　4.抑制H+-K+-ATP酶活动

　　5.保护胃粘膜

　　正确答案：DEBCA

试题来源:【2016临床执业助理医师考试宝典免费下载 】 小编教你如何快速通过执业助理医师考试 查看其他试题，请扫描二维码，立即获得本题库手机版  详情咨询