2016年临床助理医师泌尿系统基础知识：第四单元第三节

2016-05-18 09:52:30 【大中小】

　　第三节诊断

　　1.尿液检查

　　尿沉淀涂片抗酸染色找到抗酸杆菌(尿找结核杆菌)(金标准)

　　2.影像学诊断

　　(1)X线检查(铜标准)：可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化。

　　(2)静脉尿路造影(IVU)影像学最好的(银标准)：肾盏边缘不光滑如虫蛀状(特异性)

　　3.膀胱镜检查

　　可见膀胱粘膜充血、水肿、浅黄色结核结节、结核性溃疡、肉芽肿及瘢痕等病变，以膀胱三角区和患侧输尿管口周围较为明显。患侧输尿管口可呈“洞穴”状，有时可见混浊尿液喷出注意：膀胱挛缩容量小于50ml或有急性膀胱炎时，不宜作膀胱镜检查。

　　一一对应(题眼)：低热盗汗+膀胱刺激征+消炎无效(排除炎症)=肾结核

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