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2016年临床助理医师泌尿系统基础知识：第四单元第一节

   2016-05-17 11:08:04   【大 中 小】

　　第四单元 肾结核

　　肾结核绝大多数起源于肺结核,一只要是结核我们就该想到低热盗汗。

　　慢性膀胱刺激征+终末血尿=肾结核

　　第一节 病理

　　1.病理肾结核：

　　有结核感染，没有症状，在尿中能查到结核杆菌。

　　2.临床肾结核：

　　有结核感染，有症状，就是临床型的了。

　　3.肾自截：肾截断了，结核杆菌进不到膀胱了。没有膀胱刺激征，但是肾里面还有结核杆菌。

　　全肾广泛钙化时，肾功能完全丧失，输尿管常完全闭塞，含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱，膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合，膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失，尿液检查趋于正常，这种情况称之为肾自截，病灶内仍存有大量活的结核杆菌。

　　最大特点：有结核杆菌，没有膀胱刺激征。

　　4.膀胱挛缩：

　　膀胱容量不足50ML，就是膀胱挛缩。

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