(四)各种类型肠梗阻的特点
1、根据肠梗阻的四大症状：腹痛、呕吐、腹胀、便闭 和腹部腹部可见肠型蠕动波，肠鸣音亢进等，一般可作出诊断。肠梗阻的诊断中最重要的是确定肠壁血运有无障碍。
2、尽可能寻找梗阻原因，应根据年龄、病史、体征、X线检查等几方面分析。
①在临床上粘连性肠梗阻最为常见，多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的病人。
②嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因，
③结肠梗阻多系肿瘤所致，需特别提高警惕。
④新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿，则肠套叠多见，肠套叠的三大典型临床表现(婴儿肠梗阻的临床三大表现)腹痛、血便、腹部肿块。呈果酱样大便，X线杯口状弹簧状改变。属于绞窄性肠梗阻。治疗：早期空气钡剂灌肠，晚期才手术
⑤蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。
高位小肠(空肠)：环形皱壁鱼骨刺状，弹簧圈;低位小肠(回肠)：阶梯状液平;结肠：结肠袋
补充内容：
肠扭转分为小肠扭转和乙状结肠扭转。
① 小肠扭转青壮年，饱餐后或剧烈运动后容易导致。X气液平面
② 乙状结肠扭转老年男性，有便密史，X线表现有一个鸟嘴样或马蹄状巨大的空气肠绊。
(五)治疗
1、原则 改善全身情况、解除肠梗阻。
2、基本处理无论非手术或手术治疗均需要。包括：
(1)胃肠减压;(2)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;(3)防治感染;(4)对症处理
3、解除梗阻（非手术治疗）
(1)适应证：单纯性粘连性肠梗阻;麻痹性肠梗阻;炎症性不完全性肠梗阻;蛔虫或粪块所致肠梗阻;肠套叠早期。
(2)方法：主要同基本处理。针对肠梗阻病因另加胃肠灌注生植物油驱虫、做低压空气或钡剂灌肠使肠套叠复位。如梗阻加重变为完全性机械性、有绞窄危险时应转手术治疗。
4、手术治疗：
(1)适应证：各种绞窄性肠梗阻;肿瘤和先天性畸形引起的肠梗阻;非手术治疗无效者。肠扭转多需急诊手术治疗。
(2)方法：根据病因、性质、部位及全身情况选择不同的手术。
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