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2020口腔执业医师药理学精选考题:甲状腺激素及抗甲状腺药

来源:考试网   2020-05-19   【

  二十七、甲状腺激素及抗甲状腺药

  一、A1

  1、硫脲类药物抑制甲状腺激素的合成的说法错误的是

  A、抑制甲状腺过氧化物酶

  B、抑制酪氨酸的碘化

  C、减少甲状腺激素的生物合成

  D、抑制酪氨酸耦联

  E、对已合成的甲状腺激素有效

  2、正常人每日释放的甲状腺激素中,三碘甲状腺原氨酸占

  A、5~10μg

  B、15~30μg

  C、40~50μg

  D、50~60μg

  E、70~90μg

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  3、正常人每日释放的甲状腺激素中,甲状腺素占

  A、5~10μg

  B、15~30μg

  C、40~50μg

  D、50~60μg

  E、70~90μg

  4、下列关于硫脲类不良反应最恰当的一项是

  A、甲状腺肿及甲状腺功能减退

  B、过敏反应

  C、消化道反应

  D、粒细胞缺乏症

  E、以上均是

  5、硫脲类不良反应为

  A、过敏反应

  B、甲状腺肿及甲状腺功能减退

  C、消化道反应

  D、粒细胞缺乏症

  E、以上说法均正确

  6、不宜单独用作甲亢内科治疗的药物是

  A、碘化物

  B、甲基硫氧嘧啶

  C、丙基硫氧嘧啶

  D、甲硫咪唑

  E、卡比马唑

  7、关于T3和T4,下列哪项叙述是正确的

  A、T3的血浆蛋白结合率高于T4

  B、T3起效快,作用强

  C、T3起效慢,作用持久

  D、T3起效快,作用持久

  E、T3起效慢,作用弱

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 硫脲类药物可以抑制甲状腺激素的合成,通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化及耦联,减少甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效。

  【该题针对“硫脲类药物”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素,包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,正常人每日释放量分别为70~90μg及15~30μg。

  【该题针对“硫脲类药物”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素,包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,正常人每日释放量分别为70~90μg及15~30μg。

  【该题针对“硫脲类药物”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 硫脲类不良反应:①过敏反应:最常见,皮肤瘙痒、药疹,少数伴有发热,应密切观察,一般不需停药也可消失。②消化道反应:有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等,罕见黄疸性肝炎。③粒细胞缺乏症:为最严重不良反应,应定期检查血象。罕见血小板减少症。④甲状腺肿及甲状腺功能减退:长期用药后,可反馈性增加TSH分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血,还可诱导甲状腺功能减退。

  【该题针对“硫脲类药物”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 硫脲类不良反应①过敏反应:最常见,皮肤瘙痒、药疹,少数伴有发热,应密切观察,一般不需停药也可消失。②消化道反应:有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等,罕见黄疸性肝炎。③粒细胞缺乏症:为最严重不良反应,应定期检查血象。罕见血小板减少症。④甲状腺肿及甲状腺功能减退:长期用药后,可反馈性增加促甲状腺激素分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血,还可诱导甲状腺功能减退。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大剂量碘的抗甲状腺作用快而强,但是腺泡细胞内碘离子浓度增高到一定程度,细胞摄碘即自动降低,使胞内碘离子浓度下降,从而失去抑制激素合成的效应,此为碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因。

  【该题针对“硫脲类药物”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 T3、T4口服易吸收,两者血浆蛋白结合律均在99%以上。但T3的蛋白亲和力低于T4,游离量可为T4的10倍。T3作用强而快,维持时间短;T4作用弱而慢,维持时间长。故此题选择B项

  【该题针对“硫脲类药物”知识点进行考核】

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