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2017年公卫执业医师考试《医学免疫学》章节解析：第十三章

   2016-11-02 16:03:35   【大 中 小】

　　第十三章 B淋巴细胞与特异性体液免疫应答

　　掌握以下基本概念：

　　1、BCR复合体：B细胞的抗原受体(BCR)是成熟B细胞膜表面的IgM和IgD。IgM和IgD与另外两条链Iga和Igb一起组成BCR复合体。即一个BCR复合体包含一个BCR与两对Iga-Igb异二聚体。

　　2、BCR协同受体(或活化辅助受体)： BCR的协同受体包括CD19、CD21(CR2 )、CD81(TAPA-1)、Leu-13四种膜分子，它们在B细胞膜上与BCR直接接触 。BCR协同受体能够促进通过BCR- Iga-Igb产生的活化信号。

　　掌握以下基本要点：

　　1、 B细胞表面主要膜分子：

　　(1)BCR和BCR复合体

　　①BCR：B细胞SmIg，Fab段与抗原结合

　　*外周血中多数B细胞同时携带SmIgM、SmIgD

　　*由胞外区、跨膜区、胞内区组成，胞内区较短

　　*SmIg是B细胞的特征性标志

　　②Igα(CD79a)和Igβ(CD79b)

　　*二者组成两对异二聚体与BCR形成复合体

　　*胞浆内末端区含有ITAM，可启动B细胞活化过程的信号传导

　　(2)B细胞膜辅助分子

　　①CD19、CD21-活化辅助受体

　　*CD19胞外区短，胞内区长，有传导信号的作用。

　　*CD21(CR2)胞外区长，能与结合在BCR的抗原表面的C3dg结合，增强BCR与抗原的结合，同时把信号传递给CD19。

　　②CD40协同刺激受体

　　*CD40表达在B细胞及其它APC细胞表面

　　*配体为CD40L，表达在活化T细胞表面

　　* CD40与CD40L的结合，为B细胞提供协同刺激信号，使B细胞充分活化。

　　(3) 补体受体

　　①CD35(CR1)：与免疫黏附有关

　　②CD21(CR2)：是B细胞活化辅助受体的一个组分，也是B细胞上的EB病毒受体。

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