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2020年执业中药师《综合知识》备考预习：第四章第1节

来源：考试网 [ 2019年12月16日 ] 【大中小】

　　第四章第一节　藏医药基础知识

　　一、藏医基础知识

　　(一)五元学说

　　五元即土、水、火、风、空五种物质元素。

　　土元“沉、稳、坚、黏”，功能持载和固定，是万物产生和存在的基础。

　　水元“重、寒、湿、润”，功能湿润和聚拢，能使万物滋润和聚拢成形。

　　火元“热、轻、锐、腻”，功能温和和熟腐，能使万物产生温热和促使成熟。

　　风元“轻、动、糙、燥”，能使万物运动和保持干燥。

　　空元“空、虚”，能为万物运动和生长提供空间。

　　(二)三因学说

　　三因即隆、赤巴、培根三种因素。

　　“隆”与五元中的“风”相同，相当于中医的“气”。

　　“赤巴”相当于中医的“火”。

　　“培根”，“培”为水，“根”为土，与水、火两元相同，相当于中医的“津液”。

　　(三)阴阳(寒热)学说

　　阴：一切趋于静止的、向下的、减退的、消极的、阴暗的、寒凉的、内在的事物和现象都归类于阴。

　　阳：一切趋于活动的、向上的、旺盛的、积极的、光亮的、温热的、外在的事物和现象都归类于阳。

　　(四)治疗原则

　　藏医药的治疗原则，是以五元学说和三因学说为理论指导，在中医基础理论的整体观念和辨证论治理念的基础上建立的。包括总原则和具体治则。

　　1.总原则

　　藏医药的治疗总原则为：

　　(1)预防为主。

　　(2)饮食起居为主。

　　(3)治本为主，治标为次。

　　(4)治主病为主，治并发症为次。

　　2.藏医药的具体治则

具体治则	对应的疾病情况	比拟情形
猫逮老鼠	不能确诊的疾病，先用药物试探治疗，然后耐心观察症状变化	像猫伏在鼠洞口等候那样，待确诊后对症治疗
驱马入道	兼有并发症，药物不能直接作用于主病时，先用一些开道方药冲破并发症的阻碍后，再治疗主病	像将野马驱入狭道那样用对治药直入主病部位
白鹭叼鱼	找出是否药力不足等治疗弊病后，选择对症方药准确治疗	像白鹭瞅准水中游鱼，迅猛扎头叼鱼那样
狭路逢敌	对热性疾病用四水法（凉性的食、行、药、械）一齐治疗；对寒性疾病用四火法（热性的食、行、药、械）一齐治疗	犹如狭路遇敌，多助者则胜那样
登梯高攀	对于较轻疾病按行、食、药、械（外治法）依次治疗；对于严重疾病按械、药、食、行依次治疗	较轻疾病，像登梯上屋那样治疗；严重疾病，像下梯那样治疗
用时歼敌	对于单一型疾病，用对症方药毫不迟疑地去治疗	像勇士勇往直前杀敌
调节仇杀	对合并症和综合征，用平衡隆、赤巴、培根的方药均衡治疗	像调节诉讼那样不偏不倚地去治疗
牛羊负驮	对于疾病要从环境、时令、年龄、体质及消化强弱、饮食习惯、病种单一或复杂等情况，因人制宜，因地制宜地去施治	像牛负重驮，羊负轻驮那样量体裁衣，准确治疗

　　(五)治疗方法

　　藏医药常用的治疗方法有平息法、补益法、消散法、排出法、引吐法、汗法、油疗法、泻下法、滴鼻法、利尿法、外治法。

　　二、藏药基础知识

　　(一)藏药理论

　　1.藏药与五元

　　2.药物的六味、三化味、八性、十七效