2020年执业药师中药专业知识二考点预习：辛温解表药

　　　辛温解表药

　　麻黄

　　【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

　　【性能特点】本品辛温发散，微苦略降，重在宣肺，药力较强。入肺与膀胱经，外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表;内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道，下输膀胱，以利水消肿。

　　【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

　　【主治病证】

　　(1)风寒表实无汗证。

　　(2)肺气不宣的喘咳证。

　　(3)水肿兼有表证者。

　　主宣发与肃降

　　【配伍】

　　麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉。两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。

　　麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺。两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。

　　麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

　　【用法用量】内服：煎汤，1.5～10g;或入丸散。外用：适量，研末吹鼻，或研末敷。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。

　　【使用注意】本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。

　　【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。了解

　　最佳选择题

　　生用解表，蜜炙平喘的药物是

　　A.桂枝

　　B.麻黄

　　C.紫苏

　　D.荆芥

　　E.羌活

　　『正确答案』B

　　『答案解析』麻黄解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。

　　麻黄配石膏共同体现的功效是

　　A.发汗解表

　　B.清热泻火

　　C.利水消肿

　　D.调和营卫

　　E.清肺平喘

　　『正确答案』E

　　『答案解析』麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

　　治风寒表实证兼喘咳，宜首选的药物是

　　A.羌活

　　B.紫苏

　　C.麻黄

　　D.防风

　　E.桂枝

　　『正确答案』C

　　『答案解析』麻黄可以用于治疗风寒表实无汗证及肺气不宣的喘咳证。