2020年执业药师药学综合常考试题（五）

　　最佳选择题

　　中毒可致肾小管坏死引起急性肾衰的中药是

　　A.天仙藤

　　B.忍冬藤

　　C.大血藤

　　D.首乌藤

　　E.鸡血藤

　　『正确答案』A

　　『答案解析』天仙藤含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡

　　肾功能不全者慎用的是

　　A.三七

　　B.草乌

　　C.艾叶

　　D.川楝子

　　E.五倍子

　　『正确答案』B

　　『答案解析』雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭，而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。

　　具有肝脏毒性的中药是

　　A.使君子

　　B.黄药子

　　C.女贞子

　　D.车前子

　　E.牛蒡子

　　『正确答案』B

　　『答案解析』黄药子内含有皂苷类成分，具有肝脏毒性，黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。

　　中西药联用能减少西药用量和副作用的药组是

　　A.桂枝汤与皮质激素类

　　B.复方川贝精片和降压药

　　C.防风通圣丸与解热镇痛药

　　D.大黄清胃丸与喹诺酮类

　　E.五味子糖浆与磺胺类

　　『正确答案』A

　　『答案解析』桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用，可减少激素的用量和副作用。

　　多项选择题

　　老年人长期泡服胖大海导致的不良反应有

　　A.消瘦

　　B.饮食减少

　　C.大便溏泻

　　D.尿赤涩痛

　　E.脘腹痞闷

　　『正确答案』ABCE

　　『答案解析』胖大海作为保健饮料长期泡服，易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消瘦。

　　配伍选择题

　　A.乌梅汤与阿司匹林

　　B.乌贝散与头孢拉定

　　C.石膏与四环素

　　D.麻黄与呋喃唑酮

　　E.大黄与利福平

　　1.能减少药物排泄的中西药联用药组是

　　2.能发生酶抑反应的中西药联用药组是

　　3.影响药物透过生物膜吸收的中西药联用药组是

　　『正确答案』ADE

　　『答案解析』1.乌梅汤中的乌梅含有有机酸成分与酸性药物阿司匹林可能会引起结晶尿或血尿，引起药物排泄减少。2.单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服麻黄，所含麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。3.含鞣质较多的大黄不宜与利福平同用，因为鞣质具有吸附作用，使利福平透过生物膜的吸收量减少。

　　A.缩短疗程

　　B.降低毒性

　　C.减少用量

　　D.协同增效

　　E.改善体质

　　1.真武汤与氢氯噻嗪合用，能

　　2.香连化滞丸与呋喃唑酮合用，能

　　3.苓桂术甘汤与地西泮合用，能

　　『正确答案』DDC

　　『答案解析』1.真武汤与氢氯噻嗪联用，可以增强利尿效果。2.香连化滞丸与呋喃唑酮联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果。3.地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。

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