2019年执业药师中药学知识二强化提高试题（七）

　　1.下列不属于双氯芬酸适应证的是

　　A.急、慢性关节炎

　　B.癌痛

　　C.术后疼痛

　　D.成人及儿童发热的解热

　　E.牙痛

　　『正确答案』B

　　『答案解析』B-吗啡类。

　　2.对乙酰氨基酚的药理作用特点是

　　A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱

　　B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱

　　C.抑制血栓形成

　　D.对COX-2的抑制作用比COX-1强

　　E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

　　『正确答案』B

　　『答案解析』E——保泰松。

　　3.儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是

　　A.阿司匹林

　　B.吲哚美辛

　　C.地西泮

　　D.保泰松

　　E.对乙酰氨基酚

　　『正确答案』E

　　『答案解析』儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是对乙酰氨基酚。

　　4.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用

　　A.选择性COX-2抑制剂

　　B.水杨酸类

　　C.芳基乙酸类

　　D.芳基丙酸类

　　E.乙酰苯胺类

　　『正确答案』A

　　『答案解析』有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用选择性COX-2抑制剂。

　　5.解热镇痛抗炎药的作用机制是

　　A.直接抑制中枢神经系统

　　B.抑制PG的生物合成

　　C.减少PG的分解代谢

　　D.阻断PG受体

　　E.直接对抗PG的生物活性

　　『正确答案』B

　　『答案解析』解热镇痛抗炎药的作用机制是抑制前列腺素(PG)的生物合成。

　　6.塞来昔布通过抑制下列哪种酶而发挥作用

　　A.脂蛋白酶

　　B.脂肪氧合酶

　　C.磷醋酶

　　D.环氧酶

　　E.单胺氧化酶

　　『正确答案』D

　　『答案解析』塞来昔布通过抑制环氧酶而发挥作用。

　　7.下列不属于非甾体抗炎药的是

　　A.吲哚美辛

　　B.阿司匹林

　　C.地塞米松

　　D.双氯芬酸

　　E.对乙酰氨基酚

　　『正确答案』C

　　『答案解析』地塞米松属于糖皮质激素。

　　8.美洛昔康对环氧酶作用正确的是

　　A.对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强

　　B.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强

　　C.对COX-1和COX-2的作用一样强

　　D.仅抑制COX-2的活性

　　E.仅抑制COX-1的活性

　　『正确答案』B

　　『答案解析』美洛昔康对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强。D——尼美舒利/依托考昔/塞来昔布。

　　9.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良

　　A.维生素B1

　　B.维生素B12

　　C.维生素C

　　D.维生素B6

　　E.维生素A

　　『正确答案』B

　　『答案解析』合用维生素B6。

　　10.阿司匹林抗血栓形成的主要机制是

　　A.直接对抗血小板聚集

　　B.环氧酶失活，减少TXA2生成

　　C.降低凝血酶活性

　　D.激活抗凝血酶

　　E.增强维生素K的作用

　　『正确答案』B

　　『答案解析』A——双嘧达莫(待学，血液系统)。

　　11.痛风急性期禁用的药物是

　　A.秋水仙碱

　　B.别嘌醇

　　C.布洛芬

　　D.舒林酸

　　E.泼尼松

　　『正确答案』B

　　『答案解析』还有苯溴马隆。

　　12.具有类似磺胺结构，对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体药物是

　　A.阿司匹林

　　B.吲哚美辛

　　C.双氯芬酸钠

　　D.美托洛尔

　　E.塞来昔布

　　『正确答案』E

　　『答案解析』尼美舒利伤肝脏，塞来昔布有点黄。

　　13.抑制尿酸生成的药物是

　　A.秋水仙碱

　　B.萘普生

　　C.苯溴马隆

　　D.氢氯噻嗪

　　E.别嘌醇

　　『正确答案』E

　　『答案解析』还有非布司他。

　　【14-15】

　　A.秋水仙碱

　　B.对乙酰氨基酚

　　C.塞来昔布

　　D.卡托普利

　　E.奎尼丁

　　14.选择性抑制COX-2

　　15.非选择性抑制COX-2

　　『正确答案』C、B

　　『答案解析』——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。

　　【16-18】

　　A.阿司匹林

　　B.对乙酰氨基酚

　　C.吲哚美辛

　　D.保泰松

　　E.布洛芬

　　16.主要用于解热镇痛，抗炎作用弱

　　17.小剂量可以用于脑血栓预防

　　18.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应的芳基丙酸类药物

　　『正确答案』B、A、E

　　『答案解析』保泰松——抗炎抗风湿药，解热镇痛作用弱，也可用于痛风——教材无。

　　【19-21】

　　A.别嘌醇

　　B.秋水仙碱

　　C.丙磺舒

　　D.阿司匹林

　　E.对乙酰氨基酚

　　19.痛风急性发作期应选用

　　20.痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用

　　21.痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药

　　『正确答案』B、A、C

　　『答案解析』痛风急性发作期应选用秋水仙碱;痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用别嘌醇;痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药是丙磺舒。

　　X型题

　　22.下列药物中属于非选择性环氧酶抑制的包括

　　A.尼美舒利

　　B.阿司匹林

　　C.秋水仙碱

　　D.苯溴马隆

　　E.吲哚美辛

　　『正确答案』B、E

　　『答案解析』尼美舒利为选择性COX-2抑制剂，秋水仙碱、苯溴马隆为抗痛风药。

　　23.下列关于阿司匹林的描述，正确的是

　　A.抗炎

　　B.镇痛

　　C.解热

　　D.抗血小板聚集

　　E.抑制呼吸

　　『正确答案』A、B、C、D

　　『答案解析』阿司匹林没有抑制呼吸的作用。

　　24.抗痛风药的作用机制包括

　　A.抑制前列腺素的合成

　　B.抑制尿酸生成

　　C.促进尿酸排泄

　　D.促进尿酸分解

　　E.抑制粒细胞浸润

　　『正确答案』B、C、D、E

　　『答案解析』抗痛风药的作用机制包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄、促进尿酸分解、抑制粒细胞浸润。

　　25.关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有

　　A.初始剂量1mg，维持剂量0.5mg,tid

　　B.可用于痛风的长期预防

　　C.可用于痛风缓解期

　　D.老年人、肝肾功能不全者应减量

　　E.长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良

　　『正确答案』ADE

　　『答案解析』A

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