2021年执业药师考试药学综合习题:中毒解救

　　中毒解救

　　最 佳选择题

　　1[.单选题]关于艾司唑仑中毒的解救措施，错误的是()。

　　A.硫酸钠导泻

　　B.出现呼吸抑制时，给予氧气

　　C.给予氟马西尼

　　D.血压下降时给予去甲肾上腺素

　　E.必要时可行血液透析

　　[答案]E

　　[解析]本题考查苯二氮䓬类镇静催眠药中毒的解救措施。苯二氮䓬类药物的药名中通常带有“西泮”或“唑仑”词根，如地西泮、硝西泮、艾司唑仑、三唑仑等。血液透析不能清除血液中的该类药物。

　　2[.单选题]患者，男，因药物中毒被紧急送医，中毒表现为昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制，造成这种中毒症状的常见药物是()。

　　A.吗啡

　　B.苯巴比妥

　　C.阿米替林

　　D.香豆素类杀鼠药

　　E.瘦肉精

　　[答案]A

　　[解析]本题考查吗啡的中毒表现。昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制是吗啡中毒的三联征。

　　3[.单选题]有关吗啡的中毒解救措施，叙述错误的是()。

　　A.阿扑吗啡洗胃

　　B.硫酸镁导泻

　　C.阿托品刺激呼吸中枢

　　D.必要时可行血液透析

　　E.中毒超过6h仍有洗胃指征

　　[答案]A

　　[解析]本题考查吗啡中毒的解救措施。吗啡中毒洗胃选用高锰酸钾，禁用阿扑吗啡催吐，以免加重中枢抑制作用。硫酸钠和硫酸镁均可用来导泻。呼吸出现抑制时，需要用阿托品刺激呼吸中枢，不能用中枢兴奋剂士的宁等，否则可加重中枢兴奋而诱发惊厥。因为吗啡可以使幽门痉挛，有些药物可长时间滞留在胃内，所以即使过了6h最 佳洗胃时间仍需洗胃。

　　4[.单选题]吗啡中毒的特效解救剂是()。

　　A.阿扑吗啡

　　B.烯丙吗啡

　　C.美沙酮

　　D.哌替啶

　　E.可待因

　　[答案]B

　　[解析]本题考查吗啡中毒的特效解救剂。吗啡可待因、复方樟脑酊都是阿片类药物。烯丙吗啡、纳洛酮都是阿片受体阻断剂，是吗啡等阿片受体激动剂中毒的特效解救剂。

　　5[.单选题]阿米替林中毒导致患者癫痫发作，可以解除这症状的药物是()。

　　A.地西泮

　　B.苯巴比妥

　　C.苯妥英钠

　　D.利多卡因

　　E.普鲁卡因酰胺

　　[答案]C

　　[解析]本题考查三环类抗抑郁药中毒的对症治疗。阿米替林是三环类抗抑郁药，同类药物还有丙米嗪。A、B、C选项中药物都是抗癫痫药，但地西泮和苯巴比妥具有中枢抑制作用，可加重阿米替林的中枢抑制毒性。普鲁卡因酰胺和利多卡因可用来缓解三环类药物中毒的心律失常症状。

　　6[.单选题]服用氯丙嗪发生急性中毒，主要症状表现是()。

　　A.锥体外系反应

　　B.兴奋

　　C.血压升高

　　D.出血

　　E.呕吐

　　[答案]A

　　[解析]本题考查氯丙嗪的中毒症状。属于吩噻嗪类药物的有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲硫达嗪等。该类药物在正常剂量下的副作用是锥体外系反应，急性中毒时则更加明显。另外该类药物可引起血压下降、嗜睡、昏迷。该类药物能作用于中枢神经系统呕吐中枢，具有镇吐作用。

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