血液系统疾病
一、最佳选择题
有关缺铁性贫血的原因中,最正确的是
A.铁元素缺乏,血红蛋白合成减少
B.红细胞减少,血红蛋白合成减少
C.缺乏叶酸,红细胞减少
D.缺乏维生素B12,红细胞减少
E.缺乏铁元素,红细胞减少
『正确答案』A
『答案解析』缺铁性贫血又称良性贫血,由体内铁元素缺乏,影响血红蛋白的形成而引起
关于铁剂的使用,正确的是
A.待血红蛋白恢复正常后,仍需继续服3~5个月
B.为提高治疗效果,应空腹服用铁剂
C.口服铁剂宜选用3价铁
D.为迅速纠正患者贫血症状,初始治疗用大剂量
E.碳酸氢钠抑制铁剂吸收
『正确答案』E
『答案解析』抑酸药物(质子泵拮抗剂、H2受体拮抗剂) 影响三价铁转化为二价铁,避免长期服用;
四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合;
碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,均影响铁剂的吸收。
应用甲氨蝶呤引起的巨幼细胞性贫血,在治疗的过程中应选用
A.叶酸+维生素B12
B.甲酰四氢叶酸钙
C.红细胞生成素
D.维生素B12
E.铁剂
『正确答案』B
『答案解析』甲酰四氢叶酸钙是叶酸的活性形式。甲氨蝶呤抑制四氢叶酸叶酸合成,补充叶酸无效。
有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,应首选的治疗药物是
A.右旋糖酐铁
B.维生素C
C.硫酸亚铁
D.维生素B12
E.叶酸
『正确答案』D
『答案解析』有明显神经精神症状应首选维生素B12。
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