2020年执业药师考试药学知识常考试题（四）

　　最佳选择题

　　1、本身没有孕激素活性，与孕酮竞争孕激素受体，达到拮抗孕酮的作用，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用的是

　　A、米非司酮

　　B、戊酸雌二醇

　　C、左炔孕酮

　　D、甲羟孕酮

　　E、地屈孕酮

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗孕激素米非司酮：与孕酮竞争孕激素受体，但是米非司酮本身没有孕激素活性，但能达到拮抗孕酮的作用，因此具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。

　　2、用于肝性脑病，适用于忌钠的肝性脑病患者，也用于治疗血氨升高所致的精神症状的药物是

　　A、精氨酸

　　B、维生素A

　　C、维生素E

　　D、氯化钠

　　E、果糖

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精氨酸用于肝性脑病，适用于忌钠的肝性脑病患者，也可用于血氨升高所致的精神症状的治疗。

　　3、维生素C的主要适应证是

　　A、防治坏血病，紫癜及过敏性疾病的辅助治疗，特发性高铁血红蛋白血症

　　B、防治青霉胺、异烟肼引起的维生素缺乏，用于脂溢性皮炎、口唇干裂

　　C、预防和治疗佝偻病，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症

　　D、用于营养不良、脚气病、糙皮病

　　E、用于进行性肌营养不良，习惯性流产及不孕症的辅助治疗

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗;特发性高铁血红蛋白血症的治疗;慢性铁中毒的治疗;克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗;某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。

　　4、口服用于治疗由难辨梭状杆菌引起的与使用抗生素有关的抗生素相关性腹泻，静脉滴注速度过快可能发生“红人综合征”的是

　　A、夫西地酸

　　B、磷霉素

　　C、万古霉素

　　D、莫西沙星

　　E、氯霉素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 万古霉素口服用于治疗由难辨梭状杆菌引起的与使用抗生素有关的抗生素相关性腹泻。快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(红颈综合征)、胸背部肌肉痉挛等。

　　5、患者，女，24岁，妊娠2个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是

　　A、阿莫西林

　　B、头孢哌酮

　　C、青霉素G

　　D、环丙沙星

　　E、阿奇霉素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氟喹诺酮类药物禁忌证：①妊娠及哺乳期妇女禁用。②有中枢神经系统病变者，以往有神经、精神病史，尤其是癫痫病史者禁用。③骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)禁用。

　　6、与阿司匹林、保泰松联合应用，可减少肾小管分泌而延长血浆半衰期而增效的是

　　A、四环素

　　B、氯霉素

　　C、青霉素

　　D、红霉素

　　E、罗红霉素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类药可减少青霉素类的肾小管分泌而延长其血浆半衰期。

　　7、与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合，抑制细菌蛋白质的合成，可用于耐万古霉素的肠球菌感染的药物是

　　A、克拉霉素

　　B、小檗碱

　　C、夫西地酸

　　D、利奈唑胺

　　E、磷霉素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 利奈唑胺与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合，阻止功能性70S始动复合物的形成，从而抑制细菌蛋白质的合成。用于敏感菌所致的感染：如耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染，包括并发的菌血症。

　　8、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充

　　A、维生素A和维生素D

　　B、维生素B和维生素K

　　C、维生素C和烟酸

　　D、维生素E和叶酸

　　E、维生素B12和叶酸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 长期应用头孢菌素类抗菌药物(10日以上)，宜补充维生素K、复方维生素B。

　　9、不属于抗乙型肝炎病毒的药品是

　　A、拉米夫定

　　B、恩替卡韦

　　C、泛昔洛韦

　　D、干扰素-α

　　E、阿德福韦酯

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴韦林、恩替卡韦等。

　　10、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是

　　A、青蒿素

　　B、氯喹

　　C、哌嗪

　　D、噻嘧啶

　　E、吡喹酮

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。本品治疗蛲虫病需连续应用7～10日，远不如使用阿苯达唑方便。其不良反应小，尤其适用于儿童。

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