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2020年执业药师考试药学知识二备考基础试题(五)

来源:考试网  [ 2019年12月01日 ]  【

  1.属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是

  A甘精胰岛素

  B.地特胰岛素

  C.低精蛋白锌胰岛素

  D.普通胰岛素

  E.精蛋白锌胰岛素

  『正确答案』D

  『答案解析』“可溶性/常规/中性胰岛素”——短效胰岛素。

  2.肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是

  A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理

  B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理

  C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理

  D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理

  E.利用糖皮质激素逐渐减量原理

  『正确答案』A

  『答案解析』临床应用外源性糖皮质激素可遵循内源性分泌节律进行,对某些慢性病的长期疗法中,采用隔日1次给药法,将48h用量在早晨8时一次服用,这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。

  3.口服避孕药的禁忌症不包括

  A.激素依赖性肿瘤

  B.不明原因阴道出血

  C.重度肝功能不全

  D.甲状腺功能减退

  E.有血栓或血栓病史

  『正确答案』D。

  【解析】任何口服药经肝脏代谢——C都禁忌。

  4.不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平,但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是

  A.西地那非

  B.非那雄胺

  C.坦索罗辛

  D.他达拉非

  E.度他雄胺

  『正确答案』C

  A.格列齐特 B.格列吡嗪

  C.格列美脲 D.格列喹酮

  E.格列本脲

  5.与受体结合及解离速度较快,较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是

  6.主要经胆汁排泄(仅有5%左右经肾排泄),可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是

  『正确答案』C、D。5——难——P226-227:格列美脲与受体结合及离解的速度皆较格列本脲为快,较少引起较重的低血糖。

  A.雷洛昔芬

  B.阿仑磷酸钠

  C.阿法骨化醇

  D.骨化三醇

  E.降钙素

  7.有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是

  8.仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是

  『正确答案』E、A。7——还有帕米膦酸二钠。

  A.普通胰岛素注射液

  B.精蛋白锌胰岛素注射液

  C.预混胰岛素注射液

  D.甘精胰岛素注射液

  E.低精蛋白锌胰岛素注射液

  9.可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是

  10.同时具有短效和长效(双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物是

  11.具有长效、平稳、血药浓度无峰值特点的胰岛素/胰岛素类似物是

  『正确答案』A、C、D。11——p222教材原文。

  患者,女,28岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示FT4和FT3均升高,TSH降低,甲状腺Ⅱ度肿大,心率92次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢”)。给予甲巯咪唑片10mg,一日3次,盐酸普萘洛尔片10mg,一日3次。患者1月后复查,FT3 和FT4恢复正常,但出现膝关节疼痛。

  12.该患者出现膝关节疼痛,原因可能是

  A.甲巯咪唑致关节痛的不良反应

  B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低

  C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低

  D.普萘洛尔致关节痛的不良反应

  E.甲亢纠正后的正常反应

  『正确答案』A

  13.患者用药期间,有妊娠计划,药师的合理化建议是

  A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠

  B.可以妊娠,选择适当的甲状腺药物以最小剂量维持治疗

  C.不可停药妊娠,应手术切除甲状腺后再准备妊娠

  D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限

  E.停用甲巯咪唑,换用小剂量碘剂治疗

  『正确答案』B

  14.若患者处于哺乳期,但甲亢未治愈而继续治疗。关于其用药的说法,正确的是

  A.哺乳期妇女可选用丙硫氧嘧啶

  B.哺乳期妇女禁用甲巯咪唑

  C.哺乳期妇女禁用普萘洛尔

  D.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗

  E.甲巯咪唑不经乳汁分泌,哺乳期妇女可以使用

  『正确答案』A

  患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年,现服用二甲双胍0.5g ,一日3次,阿卡波糖0.1g,一日3 次。罗格列酮4mg ,一日一次。既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能Ⅰ级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。

  15.患者拟次日行冠脉血管造影检查,应暂停使用的药物是

  A.阿卡波糖

  B.罗格列酮

  C.二甲双胍

  D.阿司匹林

  E.贝那普利

  『正确答案』C

  16.患者在行冠脉血管造影检查后,突发心慌,饥饿,血糖3.8mmol/L,首选进食

  A.蔗糖

  B.馒头

  C.葡萄糖

  D.无糖饼干

  E.麦芽糖

  『正确答案』C

  17.患者所用药物中,起效较慢, 需服用2-3个月方达稳定疗效的是

  A.二甲双胍

  B.阿卡波糖

  C.罗格列酮

  D.贝那普利

  E.阿司匹林

  『正确答案』C。难,各班次均未讲到,教材P235:“罗格列酮起效缓慢,需要治疗8~12周后评价疗效和剂量调整。”二甲双胍——2-3周。

  18.患者用药一段时出现冠心病加重,夜间憋喘,活动困难,诊断为冠心病,心功能Ⅲ级,此时应停用的药物是

  A.二甲双胍

  B.阿卡波糖

  C.罗格列酮

  D.贝那普利

  E.阿司匹林

  『正确答案』C——根据教材P234:“罗格列酮导致心血管疾病风险警告已经解除。2013年11月,美国FDA宣布根据最新的关于罗格列酮的心血管风险的信息,要求取消对处方和使用罗格列酮的限制。”但,禁忌症中有相关考点。

  【多项选择题】

  19.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有

  A.西地那非

  B.伐地那非

  C.他达拉非

  D.非诺贝特

  E.非那雄胺

  『正确答案』ABC

  『答案解析』D 是降血脂药物,E是治疗前列腺增生症药物。

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