患者女性,16岁,初二学生
两个月前患者的邻座的一位同学患肾炎,患者担心会传染给自己,白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗掉,并反复洗手,开始时只在饭前便后洗手,慢慢出现洗手次数增加,父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时,从手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特别慢,可以花上个把小时。做作业生怕做错了题,怕写错了字,做完了要反复检查多次,有时睡到床上仍不放心入睡,打开电灯还要再看一遍方能安心入睡,有时还要父母帮她检查,闹得父母也不能按时休息。一次到学校后忘记带一本书,当时很着急,以后每次上学前要把所用的文具书本摆于桌上清点一遍,再放入书包后又清点一遍,接着又在脑子里默想一遍,如果没有做好这三步就去上学内心就不安,要返回家中重做一下这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说的相反的词,如老师讲“现在开始上课”,她脑子中就想到了“下课”,老师说“现代”,她就联想到“古代”,常常因此而不能集中注意力上课,学习成绩也下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的,想不这么做可就是办不到,内心非常痛苦不安。
多选:患者出现的躯体症状有( )
A.强迫行为
B.强迫性对立观念
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫计数
【答案】AB
单选:患者出现的心理症状有( )
A.痛苦不安
B.崩溃
C.注意力减退
D.生气
【答案】A
单选:患者出现症状的诱因是( )
A.同学患肾炎
B.怕写错字
C.怕拉掉东西
D.怕传染肾病
【答案】A
单选:强迫症状典型特点有( )
A.明知没有意义,但是不做又非常痛苦
B.与现实处境不相符
C.不能被现实检验
D.可因情景而异
【答案】A
多选:52.该患者可以选择的心理测量有( )
A.SCL-90
8.MMPI
C.EPQ
D.SAS
【答案】AC
【解析】为了了解严重程度可选择SCL-90,为了寻找原因,则可选EPQ。
单选:患者的症状出现有了( )
A.一年
B.二个月
C.半年
D.六个月
【答案】B
单选:患者的内心冲突是( )
A.变形的
B.常形的
C.泛化
D.未泛化
【答案】A
单选:患者可能的诊断为( )
A.可疑神经症
B.严重心理问题
C.神经症
D.精神性心理问题
【答案】C
单选:该类问题属于咨询师能够进行咨询吗?( )
A.能
B.不能
C.经过药物治疗后可以
D.不知道
【答案】B
单选:因为有强迫症状,所以就是强迫症,这句话对吗?( )
A.正确
B.错误
C.有时正确
D.有时错误
【答案】B
【解析】有强迫症状但未达到强迫症的标准,不属于强迫症。
【分析说明】
事件:反复洗手、反复检查、强迫性对立观念
情绪症状:痛苦不安
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