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患者男,33岁,因反复排泡沫尿,发现血压升高1天入院,查体

来源:焚题库 [2021-09-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,33岁,因反复排泡沫尿,发现血压升高1天入院,查体:血压160/120mmHg,全身未见水肿,实验室检查:血肌酐140umol/L,尿蛋白(++),尿红细胞(+++),诊断为慢性肾小球肾炎。
     

    单选题第1题首选的降压措施是()。
     

    A.低盐饮食

    B.利尿剂

    C.ACEI类药物

    D.钙通道阻滞剂

    E.β受体阻滞剂

    参考答案:C

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    答案解析:对肾素依赖性高血压,应首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类药物)进行降压。

     

    单选题第2题当前对该患者的治疗措施中,正确的是()。
     

    A.尽快将血压降至正常

    B.蛋白质供给以植物蛋白为主

    C.尽早使用糖皮质激素

    D.给予低蛋白低磷饮食

    E.加强运动提高免疫力

    参考答案:D

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    答案解析:肾小球肾炎病人降压时不宜过快、过低。病人宜进食动物蛋白,限制蛋白质每日每千克体重0.5~0.8g。因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入,故限制蛋白入量后即达到低磷饮食的要求。慢性肾小球肾炎一般不用糖皮质激素治疗。该患者目前病情严重,需卧床休息,卧床休息可减轻肾脏负担,减少蛋白尿的形成。

     

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