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患者,男,50岁,有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显

来源:焚题库 [2020-07-09] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

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    单选题患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是

    A.脑血栓形成

    B.糖尿病高渗昏迷

    C.内囊出血

    D.尿毒症昏迷

    E.肝性昏迷

    参考答案:E

    答案解析:本题提示患者有肝病病史,后期失代偿后会导致凝血因子缺乏而出现出血,肝硬化后胃底食管静脉曲张,容易破裂出血,所以肝病后期容易并发上消化道出血,出血量大后可出现昏迷,即肝性昏迷。而脑血管病发病较急骤,来势凶猛;题干未提及患者有肾病及糖尿病,所以B、D首先排除。

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