估计此病人烧伤总面积和深度为

A.5%，浅Ⅱ度

B.6%，深Ⅱ度

C.6%，浅Ⅱ度

D.5%，深Ⅱ度

E.7%，浅Ⅱ度

参考答案：C

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答案解析：中国新九分法将人体按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%。适用于较大面积烧伤的评估，可简记为：3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臀、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。烧伤深度通常采用三度四分法：①Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮层，生发层存在。表现为皮肤灼红，痛觉敏感，干燥，无水疱，3~7天愈合，脱屑后初期有色素加深，后渐消退，不留痕迹；②浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕；③深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有水疱。疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。3~4周愈合，留有瘢痕；④Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿。那么该患者烧伤面积为：2.5%＋3.5%＝6%，在根据患者皮肤表现，考虑为浅Ⅱ度烧伤。

 

涉及考点

外科护理学

第十一章 损伤患者的护理