某妇女，28岁，白带增多半年，妇科检查发现：阴道壁充血

单选题第1题最可能的诊断为（）。

A.滴虫性阴道炎

B.念珠菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.宫颈炎

E.子宫内膜炎

参考答案：A

答案解析：滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。

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单选题第2题为确定诊断，进一步的检查是（）。

A.阴道脱落细胞检查

B.阴道分泌物悬滴试验

C.尿常规

D.三合诊

E.诊断性刮宫

参考答案：B

答案解析：生理盐水悬滴法可进一步诊断滴虫阴道炎。具体方法：在玻片上加1滴0.9%温生理盐水，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置，敏感率达60%~70%。

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单选题第3题如镜检发现滴虫，常用的阴道冲洗液为（）。

A.生理盐水

B.0.02%碘伏溶液

C.2%碳酸氢钠溶液

D.1：5000过氧乙酸溶液

E.0.5%醋酸

参考答案：E

答案解析：若镜检发现滴虫，局部治疗先用0.5%醋酸或1%乳酸或1：5000高锰酸钾溶液阴道灌洗，每日1次，7~10日为一疗程。然后阴道用药，如甲硝唑等，置阴道穹隆部，10日为一疗程。

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单选题第4题此患者确诊为滴虫性阴道炎，治愈标准为月经干净后复查（）。

A.1次滴虫为阴性

B.连续2次滴虫为阴性

C.连续3次滴虫为阴性

D.连续4次滴虫为阴性

E.连续5次滴虫为阴性

参考答案：C

答案解析：若确诊后，治疗原则为杀灭阴道滴虫，恢复阴道正常状态，防止复发。此症常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月月经周期均为阴性则称治愈。

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单选题第5题护士对此病人作健康指导，下列说法中错误的是（）。

A.治愈前避免去公共浴池

B.需夫妻同治

C.取分泌物检查前2天避免性交

D.治疗后复查转阴即可停止治疗

E.月经期暂停阴道冲洗

参考答案：D

答案解析：若确诊后，治疗原则为杀灭阴道滴虫，恢复阴道正常状态，防止复发。此症常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月月经周期均是阴性方可称治愈。

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涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第十三章 女性生殖系统炎症患者的护理