孕妇，35岁，孕2产0，孕28周，反复多次无痛性阴道流血，量大，查体无异常

单选题第1题此患者最可能是（）。
 

A.会阴部撕裂伤

B.早产迹象

C.轻型胎盘剥离

D.完全性前置胎盘

E.边缘性前置胎盘

参考答案：D

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答案解析：患者孕28周反复无痛性阴道流血，考虑为完全性前置胎盘，典型症状为妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道出血，且出血时间早，一般在妊娠28周左右，出血次数频繁，量较多可导致休克。而边缘性前置胎盘表现为出血时间较晚，多于妊娠37~40周或临产后，出血次数少，量也较少。轻型胎盘剥离临床表现以显性出血为主，常无腹痛或腹痛轻微，阴道出血量多，体征不明显，子宫无压痛或胎盘剥离处轻微压痛。早产的临床表现主要是子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道血性分泌物或出血。会阴部撕裂伤则是胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红。

 

单选题第2题期待疗法的护理措施不包括（）。
 

A.禁止盆浴，预防感染

B.严密胎心监测

C.补充含铁丰富的食物

D.保证休息，减少刺激

E.禁止做阴道检查，可以做肛查

参考答案：E

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答案解析：期待疗法的护理措施有：绝 对卧床休息，协助患者取左侧卧位；禁止性生活，禁做阴道检查及肛查，减少刺激以免诱发出血；给予高蛋白、含铁丰富的食物；注意观察胎心变化，指导孕妇自测胎动；禁止盆浴，做好会阴护理，预防感染。