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患者男,30岁。7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛

来源:焚题库 [2022-06-02] 【

类型:学习教育

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    单选题【2017年真题】患者男,30岁。7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是()

    A.便秘

    B.有感染的危险

    C.疼痛

    D.尿潴留

    E.体液过多

    参考答案:D

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    答案解析:大量尿液存留在膀胱内不能排出造成尿潴留,表现为病人主诉下腹部胀痛,排尿困难。体检见耻骨上膨隆.可扪及囊性包块,叩诊呈实音,有压痛。故题中患者目前最主要护理问题是尿潴留(D对);便秘表现为排便次数减少,无规律性,粪便干燥.坚硬,排便困难。常伴有头痛.腹痛.腹胀.消化不良.食欲缺乏.疲乏无力等症状(A错);有感染的危险表现为表现为体温升高,切口疼痛且局部有红肿.压痛或波动感等(B错);疼痛可能由于咳嗽或移动身体等牵拉手术伤口造成(C错);体液过多一般指各种原因引起的身体某部位水肿或大量腹水等情况(E错)。

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