患者，男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚

A.急性感染性多发性神经根炎

B.癫痫

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

E.脑出血

参考答案：D

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答案解析：【考点】脑梗死的临床表现
 急性感染性多发性神经根炎临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪，排除A。癫痫表现为某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，发作后患肢可有暂时性瘫痪，排除B。蛛网膜下腔出血主要表现是突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，检查有脑膜刺激征阳性，排除C。脑梗死表现为头痛、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和（或）感觉性失语，甚至昏迷，肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力，D正确。脑出血表现为剧烈头痛、头晕、呕吐，迅速出现意识障碍，出血越多，意识障碍越重，鼾声呼吸，可伴有抽搐或大小便失禁，同时有上消化道出血，排除E。故选D。

 

涉及考点

初级护师内科护理学考试大纲

第十章 神经系统疾病患者的护理