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患儿男6个月支气管肺炎半天来突然烦躁不安口唇发绀有鼻翼翕动及

来源:焚题库 [2021-03-15] 【

类型:学习教育

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    单选题患儿,男,6个月。支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口唇发绀,有鼻翼翕动及三凹征。体检:呼吸72次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺大量细湿音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能并发()。

    A.脓胸

    B.肺不张

    C.脓气胸

    D.肺大疱

    E.急性心力衰竭

    参考答案:E

    答案解析:肺炎合并心力衰竭临床表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/min),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(婴儿>180次/min,幼儿>160次/min),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。该患儿有呼吸困难,呼吸72次/min>60次/min,烦躁不安,口唇发绀,心率增快180次/min,心音低钝,肝肋下3.5cm,肝脏迅速增大的症状符合肺炎合并心力衰竭的表现(E对)。

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    涉及考点

    主管护师《儿科护理学》考试大纲(2021)

    第九章、呼吸系统疾病患儿的护理

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