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患者,女,48岁。因长期疲乏无力、头晕、视物模糊而就诊。血常规示

来源:焚题库 [2021-10-27] 【

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    共享题干题患者,女,48岁。因长期疲乏无力、头晕、视物模糊而就诊。血常规示:血红蛋白80g/L,红细胞3.28×1012/L,入院后深入检查发现,患者除血清铁、铁蛋白,骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常外,总铁结合力高于正常。
     

    单选题第1题该患者最可能的诊断是()。
     

    A.再生障碍性贫血

    B.铁粒幼细胞性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.巨细胞贫血

    E.珠蛋白生成障碍性贫血

    参考答案:C

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    答案解析:【考点】缺铁性贫血的鉴别诊断
     再生障碍性贫血表现主要为贫血、出血及感染,血象中中性粒细胞绝 对值0.5×109/L,血小板数<20×109/L,网织红细胞<1%,排除A。铁粒幼细胞性贫血主要表现为贫血、有肝脾大,血象显示低色素性贫血,可见幼红细胞,网织红细胞正常或轻度升高,白细胞和血小板正常,排除B。缺铁性贫血除贫血症状外,血象中血清铁、铁蛋白,骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常外,总铁结合力高于正常,可判断该患者是缺铁性贫血,C正确。故选C。

     

    单选题第2题护士向患者宣教,要想彻底治愈本病,除非患者能做到()。
     

    A.增加营养

    B.补充叶酸

    C.纠正偏食

    D.注射维生素B12  

    E.补充铁剂

    参考答案:C

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    答案解析:【考点】缺铁性贫血的治疗要点
     病因治疗是根治缺铁性贫血的关键所在,包括改变不合理的饮食结构与方式,积极治疗原发病,如慢性胃炎、消化性溃疡等。故选C。

     

    涉及考点

    初级护师内科护理学考试大纲

    第六章 血液及造血系统疾病患者的护理

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