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单选题患者，女，20岁，未婚。月经淋沥20日不止，色淡红，质清稀，面色晦黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，倦怠乏力，舌淡黯，苔白润，脉沉弱。治疗应首选
A.八珍汤
B.归脾汤
C.加减苁蓉菟丝子丸
D.右归丸
E.加减一阴煎
参考答案：C
答案解析：月经淋沥20日不止--提示崩漏。因为题干中未提及月经周期情况，只能在时间长短上与经期延长鉴别，而经期延长往往在2周之内自然停止，所以此病症倾向于崩漏。"面色晦黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，倦怠乏力，舌淡黯，苔白润，脉沉弱"--肾气虚证表现。所以此证初步诊断为崩漏之肾气虚证。治宜补肾益气，固冲止血，代表方为加减苁蓉菟丝子丸（加党参、黄芪、阿胶）。【考点扩展】漏下与经期延长的鉴别：漏下除阴道流血淋漓不断，甚者延续数十日或数月不等之外，尚有月经周期紊乱；经期延长行经时间虽在7天以上，但往往在2周之内自然停止，且月经周期正常。
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