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单选题患者,男,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,5小时前出现持续心前区疼痛伴大汗,急诊入院。入院后确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半日后患者突然出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿音和哮鸣音,心率104次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是()。
A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.再发心肌梗死
参考答案:C
答案解析:该患者“两肺布满湿音和哮鸣音”为肺淤血的典型体征,同时患者伴有“呼吸困难、喘息”,可考虑为急性心肌梗死诱发的急性左心衰竭。
涉及考点
初级护师内科护理学考试大纲
第三章 循环系统疾病患者的护理
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