休息时感心悸、气促，双肺闻及湿音，应判断为

A.心力衰竭Ⅰ度

B.心力衰竭Ⅱ度

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能0级

参考答案：D

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答案解析：目前临床通用的是美国纽约心脏病学会（NYHA）提出的一项分级方案，主要是根据病人的自觉活动能力划分为以下四级：①Ⅰ级：病人患有心脏病，但活动量不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。②Ⅱ级：心脏病病人，体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般的活动下可出现上述症状，休息后症状很快缓解。③Ⅲ级：心脏病病人，体力活动明显受限。休息时无症状，小于平时一般的活动即可出现上述症状，休息较长时间后症状可缓解。有轻度脏器淤血表现。④Ⅳ级：心脏病病人，不能从事任何体力活动。休息时也出现心衰的症状，体力活动后加重。有重度脏器淤血表现。

 

涉及考点

初级护师内科护理学考试大纲

第三章 循环系统疾病患者的护理