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初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院

来源：焚题库 [2021-01-26] 【大中小】

类型：学习教育

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共享题干题初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。

单选题第1题如果采取以下哪项措施，可以预防产后出血？（）。

A.胎儿娩出后肌内注射催产素

B.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素

C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘

D.注意保护软产道

E.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩

参考答案：D

答案解析：此产妇因子宫收缩过强入院，子宫收缩过强时，产程进展快，胎儿会急速娩出，极易致软产道损伤，因此在胎儿娩出之前应保护软产道（子宫下段、宫颈、阴道及外阴）。

单选题第2题此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为（）。

A.按摩子宫，止住出血

B.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂

C.监视生命体征，注意观察尿量

D.宫腔探查

E.阴道内填塞纱布止血

参考答案：D

答案解析：产后应仔细检查胎盘、胎膜，如有残缺，应及时取出。在不能排除胎盘残留时，以进行子宫腔探查为宜。

涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第九章异常分娩的护理