2021年临床执业医师生理学练习题：第四单元

　　A 型题：

　　1. 区分心肌快、慢反应细胞的主要依据是：

　　A .静息电位的大小

　　B. 0 期去极化的速度

　　C.平台期的长短

　　D.动作电位复极化的速度

　　E. 4 期有无自动去极化

　　2. 形成心室肌动作电位平台期的离子流包括：

　　A . Na+内流， K+内流

　　B . 2+内流， K +外流

　　C. K + 内流、 Ca2+外流

　　D . Ca2+、 Na+内流， K +外流

　　E. Ca2+外流， Na+内流

　　3. 心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是：

　　A . 0 期去极化的速度和幅度

　　B . 1 期复极化的速度C.平台期形成的机制D . 3 期复极化的机制

　　E. 4 期自动去极化的有无

　　4. 关于心室肌细胞 Ca2+通道的描述，下面哪一项是错误的：

　　A .是电压依从性的　2+

　　B .选择性高，只允许 Ca

　　C.激活、失活以及再复活所需时间均比 Na+ 通道长

　　D .激活的阈电位水平约为 -40mV

　　E.可被维拉帕米所阻断

　　5. 下面关于浦肯野细胞起搏电流 I f 的叙述，下列哪项是错误的：

　　A .主要离子成分为 K +

　　B .充分激活的膜电位为 -100mV

　　C.激活较慢，

　　D .表现出时间依从性

　　E.可被

　　2+选择性阻断

　　6. 快反应自律细胞 4 期自动去极化主要是由于：

　　A . I f 通道开放使钠离子内流逐渐增强

　　B .钙通道的激活和钙离子内流

　　C.持续的钾离子内流

　　D .钾离子外流减少

　　E.氯离子外流

　　7. 下面关于窦房结细胞动作电位的描述，哪项是正确的：

　　A .最大复极电位为 -80mV

　　B .阈电位为 -60mV

　　C.无明显的复极 1 期和 2 期

　　D . 4 期自动去极化速度慢于浦肯野细胞

　　E. 0 期去极化幅度较大，时程较短，去极化的速率较快

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　　8. 心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是：

　　A .前者去极化速度快

　　B.前者有较大的幅度

　　C.前者复极化时间短暂

　　D.前者动作电位有平台期E.前者有超射现象

　　9. 心室肌细胞 0 期去极速度快的原因是 Na+通道：

　　A .数量多

　　B.阈值低

　　C.激活快

　　D.复极快

　　E.失活慢

　　10. 窦房结细胞 0 期去极速度慢的原因是 Ca2+通道：

　　A .数量少

　　B.阈值高

　　C.激活慢

　　D.复活慢

　　E.失活快

　　11. 快反应自律细胞是：

　　A .心房肌细胞 B.心室肌细胞

　　C.浦肯野细胞 D.窦房结细胞

　　E.房室结细胞

　　12. 慢反应自律细胞是：

　　A .心房肌细胞 B.心室肌细胞

　　C.浦肯野细胞 D.窦房结细胞E.心肌膜细胞

　　13. 心室肌细胞 0 期去极膜电位达下列哪项水平 Na+通道就迅速失活：

　　A . -70Mv B .-50mV

　　C. -30mV D . 0mV

　　E. 0 期去极结束后

　　14. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是：

　　A .静息电位仅为 -60 至-65mV

　　B .阈电位为 -50mV

　　C. 0 期去极速度快

　　D .动作电位没有明显的平台期E. 4 期去极速率快

　　15. 下述关于超速压抑的描述，哪一项是不正确的：

　　A .频率差别愈大，抑制效应愈强

　　B .高频起搏点驱使低频起搏点进行低频率搏动

　　C.窦房结停搏后，首先由受压抑程度较小的房室交界起搏

　　D .窦房结对心室的控制中断后，可出现一段时间的心室停搏

　　E.需暂时中断人工起搏器时应逐步减慢其驱动频率

　　16. 兴奋在心脏中传导时，传导速度最慢的部位是：

　　A .心房 B.房室交界

　　C.左、右束支 D.浦肯野纤维E.心室

　　17. 心脏中传导速度最快的组织是：

　　A .窦房结 B.心房优势传导通路

　　C.房室交界 D.心室肌E.末梢浦肯野纤维

　　18. 房室延搁的生理意义是：

　　A .使心室肌动作电位幅度增加

　　B .使心肌有效不应期延长

　　C.使心室肌不会产生完全强直收缩

　　D .增强心室肌收缩能力E.使心房和心室不会同时收缩

　　19. 在下述关于心肌传导性的描述中哪一项是错误的：

　　A .心肌细胞直径细小，传导速度慢

　　B .动作电位幅度大，传导速度快

　　C.动作电位 0 期去极速率慢，传导速度慢

　　D .邻近细胞静息电位水平下移，传导速度快

　　E.邻近细胞静息电位水平下移，传导速度慢

　　20. 衡量传导性高低的指标是：

　　A .动作电位产生的速度

　　B . 0 期去极速度

　　C.兴奋的传播速度

　　D.平台期时程

　　E. 4 期自动去极速度

　　21. 兴奋在心室内传导组织传导速度快的意义是：

　　A .使心室肌不产生强直收缩

　　B .避免心房、心室收缩重叠

　　C.有利于心室肌几乎同步收缩

　　D .使心室肌有效不应期缩短

　　E.使心室肌动作电位幅度增加

　　22. 窦房结兴奋迅速传播到房室交界，主要依靠：

　　A .前结间束 B .后结间束

　　C.中结间束 D.浦肯野纤维网E.优势传导通路

　　23. 房室延搁一般发生于兴奋：

　　A .由心房肌传至房室交界时

　　B .由房室交界传至心房肌时

　　C.由房室交界传至房室束时

　　D.在房室交界内传导时

　　E.由浦肯野细胞传至心室肌时

　　24. 心室肌的有效不应期较长，一直持续到：

　　A .收缩早期结束 B.收缩期末

　　C.舒张早期结束 D.舒张中期末E.舒张期结束

　　25. 心室肌有效不应期的长短主要取决于：

　　A .动作电位 0 期去极的速度

　　B.动作电位 2 期的长短

　　C.动作电位 3 期的长短

　　D.阈电位水平的高低

　　E.钠一钾泵功能

　　26. 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，所以：

　　A .兴奋传导速度高于正常

　　B .动作电位幅度大于正常

　　C.动作电位 0 期去极速率快于正常

　　D .刺激阈值低于正常E.自动节律性高于正常

　　27. 室性期前收缩之后出现代偿间期的原因是：

　　A .窦房结的节律性兴奋延迟发放

　　B .窦房结的节律性兴奋少发放一次

　　C.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D .室性期前收缩的有效不应期特别长

　　E.窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内

　　28.心肌不产生强直收缩的原因是：

　　A .心脏是功能上的合胞体

　　B .心肌肌浆网不发达，2+贮存少

　　C.心肌有自律性，会自动节律性收缩

　　D .心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期长

　　29. 乙酰胆碱通过增加心肌 K+ 通道的开放，影响心肌细胞的电活动，以下哪一项是不存在的：

　　A .静息电位绝对值增大

　　B .阈电位绝对值增大

　　C.窦房结最大复极电位也增大

　　D .窦房结 4 期自动去极化时间增加

　　E.动作电位时程缩短

　　30. 当窦房结停止跳动时，首先由哪一部位代替其搏动：

　　A .心房肌 B.心室肌

　　C.心房内优势传导通路

　　D.房室交界

　　E.浦肯野细胞