临床执业医师医学微生物学题库（八）

　　A型题

　　1. 固有耐药性的特点是

　　A. 始终如一

　　B. 随机突变

　　C. 后天环境决定的

　　D. 质粒介导的

　　E. 由转座子介导

　　2. 下列那种酶不是耐药菌株合成的钝化酶

　　A. β-内酰胺酶

　　B. 氨基糖苷类钝化酶

　　C. 氯霉素乙酰转移酶

　　D. 葡萄糖氧化酶

　　E. 甲基化酶

　　3. 下列哪种机制不是细菌耐药性产生机制

　　A. 钝化酶的产生

　　B. 药物作用的靶位发生改变

　　C. 抗菌药物的使用

　　D. 胞壁通透性的改变

　　E. 主动外排机制

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　　二、填空题

　　1. 从遗传学的角度，可把细菌的耐药性分为 和 。

　　2. 细菌耐药性产生机制有 、 、 等。

　　3. 获得性耐药性的发生有三个方面的因素(1) ，(2) 和

　　(3) 。

　　4. R质粒决定的耐药性的特点(1) ，(2) ，

　　(3) ，(4) 。

　　三、名词解释

　　1. 耐药性2. 固有耐药性3. 获得耐药性

　　四、问答题

　　1. 试述获得耐药性发生的因素。

　　2. 试比较基因突变和R质粒决定的耐药性。

　　参 考 答 案

　　一、选择题：

　　A型题： 1.A 2.D 3.C

　　二、填空题

　　1. 固有耐药性，获得耐药性

　　2. 钝化酶的产生，药物作用的靶位发生改变，胞壁通透性的改变和主动外排机制

　　3. 染色体突变，质粒介导的耐药性，转座因子介导的耐药性

　　4. 可从宿主菌检出R质粒，以多重耐药性常见，容易因质粒丢失成为敏感株，耐药性可经接合转移

　　三、名词解释

　　1. 耐药性是指细菌对药物所具有的相对抵抗性。耐药性的程度以该药对细菌的最小抑菌浓度表示。

　　2. 固有耐药性是指细菌对某种抗菌药物的天然耐药性。固有耐药性是始终如一的，由细菌的种属特性所决定的。

　　3. 获得耐药性是指正常情况下，敏感的细菌中出现了对抗菌药物有耐药性的菌株。

　　四、问答题

　　1. 获得耐药性发生的因素主要有(1)染色体突变 所有的细菌群体都会经常发生自发的随机突变，只是频率很低，其中有些突变使细菌产生了耐药性。突变的频率与抗菌药物的使用无关。

　　(2)质粒介导的耐药性 R质粒使细菌对抗菌药物产生耐药性，而几乎所有致病菌均可有耐药质粒。(3)转座因子介导的耐药性。

　　2. 基因突变和R质粒决定的耐药性

　　染色体与R质粒决定耐药性的比较