临床执业医师第二试儿科学试题（十六）

　　一、A1型题

　　1.先天性甲状腺功能减低症的最主要病因是

　　A 甲状腺不发育或发育不全

　　B 甲状腺合成途径缺陷

　　C 促甲状腺激素缺陷

　　D 碘缺乏

　　E 甲状腺或靶器官反应性低下

　　2.在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的

　　A 体质性青春期延迟

　　B 家族性矮身材

　　C 甲状腺功能减低症

　　D 生长激素缺乏症

　　E 先天性肾上腺皮质增生症

　　3.在胎儿期和婴儿期，缺乏甲状腺激素，受损害最大的是

　　A 心脏

　　B 肝脏

　　C 脑

　　D 肾脏

　　E 肺脏

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　　4.先天性甲状腺功能减低症的发病男女比例约为(男：女)

　　A 1：1

　　B 1：2

　　C 2：1

　　D (3～5)：1

　　E 1：(3～5)

　　5.先天性甲状腺功能减低症的新生儿表现常是

　　A 早产

　　B 足月产

　　C 过期产

　　D 易激惹

　　E 吃奶多，消瘦

　　6.先天性甲状腺功能减低症的实验室指标是

　　A 血T3升高，T4升高，TSH升高

　　B 血T3降低，T4降低，TSH升高

　　C 血T3升高，T4降低，TSH降低

　　D 血T3降低，T4降低，TSH降低

　　E 血T3降低，T4升高，TSH降低

　　7.先天性甲状腺功能减低症的治疗时间需

　　A 1个月

　　B 6个月

　　C 1年

　　D 10年

　　E 终生

　　二、A2型题

　　8.患儿，男，诊断为先天性甲状腺功能减低症对其描述错误的是

　　A 常为过期产

　　B 出生体重超过正常儿

　　C 出生后即有腹胀，便秘

　　D 出生后生理性黄疸延迟

　　E 哭声响亮，易激惹

　　9.患儿，男，20天，出生后精神、食欲差，安静少哭，临床疑是甲状腺功能减低症，下列检查中最合理的是

　　A 血清碘

　　B 血T3 T4

　　C 血TSH

　　D 血游离T3，游离T4

　　E 血游离T3，游离T4，TSH

　　10.患儿，1岁，出生后常便秘，腹胀，少哭，现在仍不会独立站立。查体：反应较差，眼睑浮肿，皮肤粗糙，心率90次/分，最有可能的诊断是

　　A 佝偻病活动期

　　B 21-三体综合征

　　C 先天性甲状腺功能减低症

　　D 软骨营养不良

　　E 苯丙酮尿症

　　11.患儿，男，45天，系过期产，出生体重4.3kg，出生后吃少睡多，常便秘。查体：皮肤轻度黄染，体温36℃，心率87次/分，腹部胀，有脐疝，血清总胆红素155μmol/L，结合胆红素18μmol/L。最可能的诊断是

　　A 新生儿肝炎

　　B 先天性胆道闭锁

　　C 先天性甲状腺功能减低症

　　D 先天性巨结肠

　　E 败血症

　　三、A3型题

　　(12～16题共用题干)

　　患儿，男，4个月，生后活动少，少哭，进食少，皮肤粗糙，查体：头发稀少而干枯，轻度贫血外观，初步诊断为甲状腺功能低下。

　　12.下列哪项体征符合本患儿

　　A 皮肤纹理异常

　　B 眼内眦赘皮，角膜混浊

　　C 皮肤白皙

　　D 皮肤粗糙

　　E 方颅，赫氏沟

　　13.该患儿最可能的诊断是

　　A 佝偻病活动期

　　B 21-三体综合征

　　C 先天性甲状腺功能减低症

　　D 软骨营养不良

　　E 苯丙酮尿症

　　14.下列哪项检查为首选

　　A 血电解质

　　B 血脂全套

　　C 血清T3、T4、TSH

　　D 染色体核型检查

　　E 血清碱性磷酸酶测定

　　15.下列哪项检查不妥

　　A 腕部摄片了解骨龄

　　B 踝部摄片了解骨龄

　　C 血清T3、T4

　　D 血清TSH

　　E 甲状腺131I吸收率测定