临床执业医师第二试机考练习题库（801-900）

　　801.中年女性，肥胖1年，伴月经减少，头面部、背部无痤疮。体格检查：BP160/100mmHg，全身无明显紫纹，实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低，小剂量地塞米松抑制试验可以被抑制。诊断最可能为：( A )

　　A.单纯性肥胖症

　　B.糖尿病

　　C.肥胖生殖无能症

　　D.Cushing综合征

　　E.甲状腺功能减退症

　　802.能准确反映体内铁储存量的指标为：( D )

　　A.骨髓细胞外铁染色

　　B.血清铁

　　C.总铁结合力

　　D.血清转铁蛋白受体

　　E.血清铁饱和度

　　803.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血?( C )

　　A.血清铁

　　B.FEP

　　C.血清铁蛋白

　　D.MCV、MCH、MCHC

　　E.血片示小红细胞性贫血

　　804.明确缺铁诊断的实验室检查为：( D )

　　A.平均红细胞血红蛋白浓度及平均血红蛋白量减少

　　B.血清铁蛋白浓度下降

　　C.血清铁浓度下降

　　D.骨髓储存铁缺乏

　　E.平均红细胞体积(MCV)下降

　　805.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞性贫血：( C )

　　A.血清铁饱和度

　　B.MCV、MCH、MCHC

　　C.骨髓铁染色

　　D.红细胞内游离原卟啉

　　E.血清总铁结合力

　　806.关于铁吸收叙述错误的是：( A )

　　A.高铁化合物比亚铁易吸收

　　B.维生素C可增强食物铁的吸收

　　C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收

　　D.小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强

　　E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收

　　807.缺铁性贫血的首要原因是：( D )

　　A.铁摄入不足

　　B.铁需要量增多

　　C.铁吸收不良

　　D.慢性失血铁丢失过多

　　E.骨髓造血功能减退

　　808.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：( D )

　　A.血红蛋白上升

　　B.MCH增多

　　C.MCV增大

　　D.网织红细胞增高

　　E.骨髓血细胞形态恢复

　　809.血清铁降低而总铁结合力增高提示：( C )

　　A.再生障碍性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.铁粒幼细胞性贫血

　　E.慢性感染性贫血

　　810.缺铁性贫血注射铁剂的指征是：( C )

　　A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复

　　B.慢性失血

　　C.原有胃肠道疾病

　　D.合并有巨幼红细胞贫血者

　　E.病人不愿意服铁剂者

　　811.关于缺铁性贫血正确的是：( B )

　　A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

　　B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

　　C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常

　　D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高

　　E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

　　812.缺铁性贫血治疗首要的是：( A )

　　A.治疗病因

　　B.输浓缩红细胞

　　C.口服铁剂

　　D.肌注铁剂

　　E.进食富含铁的食物

　　813.关于治疗缺铁性贫血，正确的是：( D )

　　A.目的是使血红蛋白恢复正常

　　B.维生素B12可增强疗效

　　C.多饮茶水

　　D.血红蛋白正常后再服铁剂4～6个月

　　E.禁用酸性药物

　　814.缺铁性贫血时脏器、组织功能减退，除因红细胞携氧功能减低外，还与下列何种因素有关?( E )

　　A.缺铁时血红蛋白合成减少

　　B.缺铁时氧离曲线左移

　　C.伴有维生素B12、叶酸缺乏

　　D.骨髓造血功能减退

　　E.体内含铁酶缺乏

　　815.下列哪一项不符合再生障碍性贫血?( D )

　　A.进行性贫血

　　B.出血

　　C.感染

　　D.一般多有肝、脾、淋巴结肿大

　　E.全血细胞减少

　　816.下列组合哪一项是错误的?( D )

　　A.缺铁性贫血：口腔炎，胃炎，皮肤毛发干燥，反甲

　　B.营养性巨幼细胞贫血：“鲜牛肉样舌”、“镜面舌”

　　C.溶血性贫血：可有黄疸、脾大

　　D.慢性再生障碍性贫血：网织红细胞绝对值可以增高

　　E.骨髓病性贫血：周围血中可出现幼红幼粒细胞

　　817.全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合：( E )

　　A.脾功能亢进

　　B.白细胞减少性白血病

　　C.严重的缺铁性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　818.下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断?( E )

　　A.发热、出血、贫血

　　B.一般无肝、脾和淋巴结肿大

　　C.全血细胞减少

　　D.骨髓增生低下

　　E.局部增生灶偶见巨核细胞增多

　　819.治疗慢性再障最常用的药物是：( D )

　　A.糖皮质激素

　　B.中药

　　C.硝酸士的宁

　　D.环孢素A

　　E.碳酸锂

　　820.再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别诊断中下列哪项是错误的?( D )

　　A.两病均有全血细胞减少

　　B.PNH患者可有轻度黄疸

　　C.PNH患者网织红细胞常轻度增高

　　D.再障时酸溶血及糖水溶血试验也往往阳性

　　E.PNH患者可有血红蛋白尿

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