641.男50岁急性心肌梗死患者,突然神志丧失,呼吸不规则,立即进行胸外按压,判断其是否有效的主要指标是:( E )
A.血压
B.末梢循环状况
C.瞳孔大小
D.意识状态
E.股动脉搏动强度
642.女性70岁,胸痛4小时入急诊室,突然意识丧失,心电监护示室性逸搏心律,30次/分,应首先考虑给予:( B )
A.肾上腺素
B.阿托品
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.利多卡因
643.男性患者,因电击致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现高热、抽搐,提示患者发生:( D )
A.脑死亡
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.肺部感染
644.16岁男孩,平时自觉体健,仅体育活动后稍感疲乏,体检发现P2稍亢进,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级响亮粗糙全收缩期杂音伴震颤,胸片示心脏大小基本正常,初步考虑最可能的诊断为:( B )
A.房间隔缺损
B.Roger病
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.生理性杂音
645.14岁女孩,体格发育基本正常,查体胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进固定分裂,胸片示右心房右心室增大,心电图示电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断为:( A )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
646.18岁女性,劳累后觉乏力心悸、气喘,查体胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,X线透视见肺门舞蹈征,肺动脉段突出,左心增大,该患者最可能的诊断为:( C )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉窦动脉瘤破入右心室
647.28岁男性,突发胸痛气喘一小时急诊入院,既往体健,未曾发现有心脏杂音,查体,胸骨左缘第3~4肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤,P2亢进。心电图示窦性心动过速,考虑最可能的诊断为:( C )
A.不稳定性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉窦动脉瘤破入右心室
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损伴主动脉关闭不全
648.高血压患者情绪激动后血压升至250/120mmHg,发生抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,头颅CT未见异常,最可能的诊断是:( C )
A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.高血压危象
649.高血压患者,突发胸闷,气喘,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心率120次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜:( C )
A.地高辛,氢氯噻嗪,美托洛尔
B.呋塞米,硝酸甘油
C.呋塞米,硝普钠,毛花苷丙
D.甘露醇,降压灵,安定
E.酚妥拉明,氨茶碱
650.40岁女性,发现高血压1年,血压波动在150~170/90~100mmHg左右,常感乏力,口干,夜尿多。偶测血钾3.4mmol/L,病因诊断可能为:( D )
A.原发性高血压
B.肾脏疾病
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.高血压合并糖尿病
651.27岁女性,因发热、关节痛伴高血压入院。体检:一侧上肢无脉,一侧血压190/110mmHg,肾动脉听诊区可闻及血管杂音,下肢血压不低,诊断考虑为:( A )
A.多发性大动脉炎
B.肾性高血压
C.主动脉缩窄
D.嗜铬细胞瘤
E.多囊肾
652.成年人生长激素过多将导致:( C )
A.单纯性甲状腺肿
B.黏液性水肿
C.肢端肥大症
D.巨人症
E.侏儒症
653.下面哪一种激素不是由腺腺垂体分泌的激素:( B )
A.促肾上腺皮质激素
B.抗利尿激素
C.促甲状腺激素
D.泌乳素
E.卵泡刺激素
654.促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到:( D )
A.正中隆起
B.腺垂体
C.神经垂体
D.垂体门脉系统
E.以上都不是
655.垂体多激素分泌腺瘤中,以哪两种瘤混合最多见:( B )
A.GH和TSH
B.PRL和GH
C.TSH和ACTH
D.GH和ACTH
E.PRL和TSH
656.垂体微腺瘤是指腺瘤的直径:( B )
A.小于5mm
B.小于10mm
C.小于15mm
D.小于20mm
E.小于25mm
657.在垂体腺瘤中,分泌以下哪种激素的腺瘤最常见:( A )
A.PRL
B.GH
C.ACTH
D.TSH
E.GnH
658.PRL水平高于以下何值时可以肯定患者有泌乳素瘤:( A )
A.PRL>300μg/L
B.PRL>250μg/L
C.PRL>200μg/L
D.PRL>150μg/L
E.PRL>100μg/L
659.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是;( C )
A.醛固酮
B.降钙素
C.精氨酸加压素
D.催乳素
E.生长抑素
660.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素:( E )
A.催乳素
B.生长抑素
C.促甲状腺激素释放激素
D.黄体生成素、促卵泡素
E.抗利尿激素、催产素