临床执业医师第二试机考练习题库（1-100）_第5页

　　81.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是：( B )

　　A.胸部疼痛

　　B.呼吸困难

　　C.咯血

　　D.发绀

　　E.精神错乱

　　82.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是：( A )

　　A.呼气末正压

　　B.压力支持

　　C.同步间歇指令通气

　　D.控制通气

　　E.辅助通气

　　83.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是：( E )

　　A.通气/血流>0.8

　　B.通气/血流<0.8

　　C.弥散功能障碍

　　D.肺动-静脉样的分流

　　E.肺泡通气不足

　　84.慢性呼吸衰竭最常见的病因是：( C )

　　A.重症肺结核

　　B.胸廓病变

　　C.阻塞性肺疾病

　　D.肺间质纤维化

　　E.尘肺

　　85.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：( B )

　　A.pH

　　B.PaCO2

　　C.BE

　　D.AB

　　E.SB

　　86.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是：( C )

　　A.气短

　　B.头痛

　　C.发绀

　　D.高血压

　　E.昏迷

　　87.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病：( E )

　　A.呼吸性碱中毒

　　B.胸外伤引起肺通气量减少

　　C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭

　　D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭

　　E.慢性肺心病引起呼吸衰竭

　　88.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是：( A )

　　A.轻中度神志尚清，能配合的患者

　　B.病情严重，神志清，不合作的患者

　　C.昏迷的患者

　　D.呼吸道有大量分泌物的患者

　　E.需长期机械通气支持的患者

　　89.关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的：( E )

　　A.脑外伤

　　B.化学中毒

　　C.大量胸腔积液

　　D.气胸

　　E.尘肺

　　90.渗出液常见于：( D )

　　A.肾病综合征

　　B.重度营养不良

　　C.慢性心功能不全

　　D.结核性胸膜炎

　　E.肝硬化腹水

　　91.支持漏出液的是：( D )

　　A.易于凝固

　　B.蛋白定量30g/L

　　C.葡萄糖含量减少

　　D.细胞数<100×106/L

　　E.比重>1.018

　　92.浆膜腔积液的葡萄糖含量明显减少，<1.1mmol/L，常见于：( C )

　　A.结核性胸膜炎

　　B.癌性胸腔积液

　　C.化脓性胸膜炎

　　D.风湿性疾病

　　E.浆膜转移癌

　　93.鉴别结核性和癌性胸膜炎的主要依据是：( E )

　　A.年龄

　　B.草黄色渗出液

　　C.有无畏寒、发热

　　D.血性渗出液

　　E.胸水细胞学检查

　　94.结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎，常系哪种原因：( B )

　　A.儿童时期抵抗力差

　　B.人体处于高度过敏状态

　　C.免疫力下降

　　D.耐药性结核菌侵入

　　E.巨噬细胞吞噬能力减弱

　　95.胸腔积液较多，一般第一次抽液量多少为佳：( B )

　　A.不超过500ml

　　B.不超过700ml

　　C.解除压迫症状为止

　　D.尽可能的抽完

　　E.抽水越少越安全

　　96.胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超过：( A )

　　A.1000ml

　　B.500ml

　　C.100ml

　　D.300ml

　　E.1500ml

　　97.结核性干性胸膜炎最重要的体征是：( D )

　　A.胸部压痛

　　B.语颤减弱

　　C.呼吸音减低

　　D.胸膜摩擦音

　　E.呼吸运动减弱

　　98.下列哪项应考虑癌性胸水：( E )

　　A.胸水清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主

　　B.胸水是淡血色，红细胞>10×1010/L

　　C.胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.30， Rivalta试验阳性

　　D.胸水有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，PH<7.00，Rival- ta试验阳性

　　E.血性胸水，红细胞>5.0×108/L.，胆固醇含量增高，LDH>500IU/L

　　99.结核性胸膜炎时糖皮质激素正确的使用方法：( C )

　　A.胸水长期不吸收时使用

　　B.一旦诊断明确立即使用

　　C.中毒症状严重时才用

　　D.发生胸膜粘连时采用

　　E.与抗结核药物共同用一年以上

　　100.胸水检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定羞2.4mmol/L，ADA 110U/L，最有可能的诊断为：( B )

　　A.右心衰胸水

　　B.结核性胸水

　　C.癌性胸水

　　D.丝虫病性胸水

　　E.结缔组织病性胸水

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